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全身关节(全)|掌握全身关节解剖,只需此一篇

椎骨间关节


脊拄中有许多不同的关节类型:它包含连结椎体的微动关节,关节突之间的滑动关节,肋和横突间的滑动关节。所有这些关节共 同使脊柱屈、伸、侧倾和旋转


1、横突 2、棘突  9、椎弓板 可参阅脊柱部分

3、横突间韧带:该韧带纤细,可连结相邻两椎骨的横突。其韧带的厚度取决于脊柱的水平。

4、肋椎关节:该关节是滑动关节,其关节面由肋头和椎体的上下肋凹构成,可被一前韧带、后韧带和肋间韧带加强,允许肋做上升和下降的运动。肋椎关节是联合关节,还包括肋横突关节,由肋结节和相应椎骨的横突肋凹构成。

5、肋横突上韧带:该韧带可帮助连结肋椎关节。其韧带较厚,连结着肋颈的上缘和椎骨横突的下缘。在该肋的下方可见一更纤细的肋横突下韧带。

6、肋横突后韧带:该韧带可帮助连结肋椎关节。它是一方形纤维束,连结着肋结节和相应椎骨的横突。

7、黄韧带:为一带状纤维束,从上位椎板的下缘连结至下位椎板的上缘。它由黄色的弹性纤维构成,在椎管的下端较易观察该韧带。

8、棘上韧带:为位于整个脊柱后面正中的纵形长条纤维束,连结第7颈椎至骶骨的各椎骨棘突。在相邻的棘突之间, 连结相邻棘突下缘和上缘的薄片状韧带称棘间韧带

1、肋椎辐射韧带:该韧带可加强胸肋关节,它们起自肋软骨,呈扇形展开,终止于胸骨的前面。该韧带可分为前后两部分。

2、椎间盘:该纤维软骨盘位于相邻的两个椎体之间,外形与相邻椎体的上下关节面适应。椎间盘由两部分组成,中央部为髓核,为柔软而富有弹性的胶状物质;周围部为纤维环,由 坚韧的纤维软骨环组成。椎间盘在承受压力时被压缩,除去压力后又可复原,具有弹簧垫的作用。

3、前纵韧带:是椎体前面自上而下的一束坚固纤维束,其纵行的纤维牢固地附着于椎体和椎间盘的前面。同时在椎管内的椎体后面还有一束后纵韧带,在骶骨,它向外止于髂筋膜。

4、肋:参阅脊柱部分

骶髂关节


由骶骨和髂骨相应的耳状面构成,两关节面之间有一层纤维软骨。关节完全被关节囊包绕着,活动度极小。


1、腹股沟韧带(股弓):该韧带由腹外斜肌腱膜的下缘卷曲连于髂前上棘和耻骨结节之间形成,为腹部腹股沟区与股区的分界处。其深面有血管和神经通过,并形成相应的腹股沟皮褶。

2、骶髂前韧带:是一宽而薄的纤维束,起自骶骨的前上部,止于髋骨内侧的髂窝。

3、骶棘韧带:位于骶结节韧带的前方,起自骶、尾骨侧缘,呈三角形,止于坐骨棘。

4、耻骨联合:由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成耻骨间盘联结,是一微动关节,其上、下方分别有耻骨上韧带和耻骨弓状韧带加强。

1、棘上韧带:同上

2、骶尾后韧带的浅部和深部:两部分纤维束从骶嵴下部到尾骨的后面,同时在前面还有相似的骶尾前韧带加强骶、尾骨的连结

3、骶尾外侧韧带:韧带从骶骨的外侧缘到尾骨的外侧缘,并在外侧加强骶尾关节。

4、骶结节韧带:一宽阔的纤维束,起自骶、尾骨的侧缘,止于坐骨结节。该韧带除连结髋骨和骶骨外,还可帮助支持骨盆,参与形成骨盆壁。

5、骶髂后韧带:该韧带成簇状,起自骶骨后面骶后孔附近,从不同方向止于髋骨的骼嵴。

6、骼腰韧带:由第5腰椎横突横行至骼嵴的后上部,位于骶髂关节的外侧,并加强该关节。该韧带的部分可垂直下降连于髂粗隆。

1、盂肱上韧带:该韧带起自肩胛骨关节盂唇的上部,略向下止于肱骨大结节。

2、肩锁关节:为一滑动关节,允许有限的滑动。其由锁骨的肩峰端和肩胛骨的肩峰组成,关节面被关节软骨覆盖,并被肩锁上、下韧带加强。

3、肩锁关节嚢:该关节嚢纤细,包裹着锁骨的外侧端(肩峰端)和肩胛骨的肩峰,参与形成肩锁关节。

4、喙肩韧带:为三角形的韧带,连于肩胛骨的喙突和肩峰之间, 架于肩关节的上方,形成 其拱顶。

5、斜方韧带:为一薄纤维膜,连结肩胛骨的喙突和锁骨外侧端的下缘

6、肩胛上横韧带:是一束状韧带,连于肩胛切迹的两缘,且围成一孔,其内通过肩胛上神经。

7、锥状韧带:为一小束三角形的纤维膜,连于肩胛骨的喙突和锁骨后下缘的锥结节。

8、盂肱下韧带:该韧带起自肩胛骨关节盂唇的下部,止于肱骨解剖颈的前面。它是盂肱韧带中最坚韧的部分。

9、盂肱中韧带:该韧带起自肩胛骨关节盂唇的前部,止于肱骨大结节的前部。

10、肩关节囊:呈纤维套包绕着整个肩关节。其肩胛骨端附着在关节盂的周缘,肱骨端附于解剖颈。其滑膜层可分泌滑液以利于关节面的滑动,关节囊的外部有盂肱韧带加强(图示关节囊被盂肱韧带遮盖)。

11、喙肱韧带:为一非常宽阔、坚韧的纤维膜,从肩胛骨的喙突至肱骨的大结节,与肩关节的关节囊紧密相贴。

12、冈上肌肌腱:起自肩胛骨后面的冈上窝内,向外经肩关节的关节囊上部止于肱骨的大结节。

1、冈下肌肌腱:一宽扁肌,起自肩胛骨后面的冈下窝内,肌束向外经肩关节的关节囊后面,止于肱骨头的大结节。

2、小圆肌肌腱:起自肩胛骨的外侧缘背面,向上经肩关节囊的后部,止于肱骨大结节。

3、肱三头肌长头:肱三头肌的长头位于该肌的上部,起自肩胛骨外侧缘的上部,经三角肌的深方和大圆肌的后面,其肌纤维与肩关节囊和背阔肌腱膜相贴。

肘关节


尽管其位于单一关节嚢内,但包括3个关节。肱尺关节:由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成, 属屈戌关节;肱桡关节:由肱骨外侧髁的肱骨小头和桡骨头的关节凹构成,属杵臼关节,它 参与其他两个关节的运动;桡尺近侧关节:属车轴关节。肘关节的运动允许前臂做屈、伸、 旋前和旋后运动。



1、外侧副韧带:该韧带强健,可分成前、中、后3束, 由肱骨的外上髁向下扩展,止于桡骨环状韧带。

2、桡骨环状韧带:一环形韧带,起自尺骨上端桡切迹的前缘,包绕桡骨头周围,止于尺骨上端桡切迹的后缘。

3、肱二头肌肌腱:该肌腱强韧,由长头和短头合并形成,止于桡骨粗隆。其作用是屈前臂,使前臂旋后,还能协助臂部上举。

4、斜索:为一薄弱的纤维束,起自桡骨粗隆附近,止于尺骨的冠突。

5、肱肌肌腱:于肱二头肌的深面,起自肱骨的上部,止于尺骨粗隆。

6、内侧副韧带:为一非常粗厚的韧带, 由前、中、后3束组成。由肱骨的内上髁向下扩 展,止于尺骨的冠突、尺骨滑车切迹内侧缘和尺骨鹰嘴,其后束相对呈扇形。

肱三头肌肌腱:肱三头肌由3个部分组成,其肌腱从臂后面下行,跨过肘关节,3个头向下以坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴。




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腕关节

由腕骨近侧列的手舟骨、月骨、三角骨和桡骨下端的关节面构成。属椭圆关节,可做屈、伸、收、展和环转运动。关节嚢包绕其关节,并有韧带加强

踝关节

踝关节:由胫、腓骨的下端与距骨滑车构成,胫、腓骨下端的膨大突起分别称为内踝和外踝。踝关节使小腿与足相连结,关节嚢附着于各关节面的周围,同时有许多韧带加强。它属屈戌关节,可做屈、伸、内收、外展和旋转运动。

(解剖精讲+精准评估+定位对练+实操观摩) 

第十三届筋膜学与神经系统精细解剖及针刺干预精英班暨筋膜系统与中医多种针法新鲜实体实践高级研修班

【学术背景】

    针灸医学、经络医学是中国医学文化的宝贵遗产,具有悠久的历史、完善的理论体系、临床操作简易、疗效确切明显,且经济方便等特点,深受历代人民接受和认可;但怎样进一步提高疗效、与现代医学相融合,使针灸医学真正的发展创新?经络的结构基础又与现在医学的神经、肌肉、筋膜、血管、淋巴管等组织有着那些千丝万缕的关系?怎样用现在人的视角、现代医学的观点理解经络存在?怎样用解剖学知识理解针灸、理解穴位,达到精准评估、精确定位、针出症消的目的,是当代医师值得探索和解决的问题,也是开展本次“筋膜学与神经系统精细解剖及针刺干预实战研修班”的目的。

恩格斯说过:“没有解剖学就没有医学。”钟南山院士说:“解剖学是医学的基础。”遍布全身的筋膜纤维性结构,构成了躯体、内脏、器官及各个功能组织连续性的庞大网络支持系统,使人体各个功能组织、器官构成统一的整体;筋膜组织内含有丰富的血管、淋巴管、神经支及神经末梢,对机体具有支持、储备、调控与修复更新的作用。筋膜内神经的支配和神经内分泌的调控为组织局部及功能系统提供了稳定的内环境。

怎样理解筋膜系统和神经系统及其功能的关系?在针刺干预或手法康复治疗怎样能够精准评估、精确定位、提高诊疗效果?我们从筋膜系统的精细解剖入手,由筋膜学创始人原林教授、筋膜实战型解剖学专家原海旺教授领衔主讲;详细讲解全身筋膜系统与中枢神经系统、12对脑神经、31对脊神经及神经支、干、节解剖要点;及筋膜障碍评估疑点和进针定点治疗过程的难点。我们相信通过本次“筋膜学与神经系统精细解剖及针刺干预实战班”的学习,一定会让您有所启迪、有所收益,2022年9月19号—22号(18号报到)中国·郑州,期待您的参与!

主办单位:中关村炎黄中医药科技创新联盟·筋膜软组织整合医学创新发展联盟

承办单位:北京鸿博微创医学研究院、洛阳康曌堂健康信息咨询有限公司

讲师团队

1、原海旺:筋膜解剖实战型专家

受聘于河南省医学临床模拟解剖创始人、筋膜软组织整合医学创新发展联盟副主席、、软组织解剖组主任、河南省软组织病研究会常务理事、中华颈肩腰腿痛医师学会解剖委员会副主任、全国解剖委员会理事、中国科学院解剖院士工作站高级工程师、中国中医药研究协会软组织诊疗委员会理事、郑州宏科卫教用品有限公司解剖技术总监。从事临床解剖教学20余年,曾参与北京中医药大学,广州中山医科大学,浙江大学,温州医学院,南京中医药大学,新疆医科大学等,医学院校的基础解剖教学及生命科技馆的建设解剖技术支持!参与编著鼻整形外科学,脂肪移植抗衰,实物解剖图谱,临床实物解剖应用学等著作。

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