尿蛋白高、肌酐高，先回答5个问题




有肾友问：血肌酐达到100多，比如达120μmol/L或150μmol/L或180μmol/L，甚至到了200μmol/L等等，是不是肾病已经很严重了？
其实，要想判断病情是不是很严重，血肌酐只是其中的一个指标，还要肾病患者回答下面这5个问题，才能知道是不是严重，再去制定合适的治療方案。
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1⃣肾小球滤过率
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肌酐升高，如果肾小球滤过率低于60ml/min，肌酐升高一点也是很严重的
如果肾小球滤过率低于30ml/min，则是非常严重
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2⃣是否有高血压
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肌酐升高，如果血压在130/80mmHg以上，血压控制不好，肾病也还会加重。
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3⃣尿蛋白高不高
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肌酐升高，还要看尿蛋白高不高，这里看的就不是尿蛋白“+”号有几个，而应该看24小时尿蛋白定量有多高。
有3个阶段，依次加重，分别是＜1.0克，1.0～3.5克，≥3.5克。
不同程度的尿蛋白，不同的症状。治療起来也是不一样的，不是说光用降蛋白的藥就行了，我们要恢复肾脏整体的功能，帮助身体进入良性循环，这也是中西醫结合，尤其是中醫的优势
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4⃣有没有水肿
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肌酐升高，如果有水肿，多为急性肾损伤，经积极治療，患者的血肌酐还有希望降至正常范围，
如果没有水肿的肌酐升高，往往多为慢性肾功能不全，病情反而相对较重。
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5⃣何种原发疾病
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肌酐升高，糖尿病肾病或狼疮性肾炎，病情相对较为严重；
如果是IgA肾病或慢性肾小球肾炎，或是由微小病变或合并有水肿的膜性肾病，血肌酐超过正常范围，病情相对较轻。
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❤️大家好，我是肾病大夫郭旸，积累了丰富的经验，对中醫治療急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、IgA肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、肾小管间质病变、膜性肾病、肾囊肿、无症状性血尿、蛋白尿、肌酐高、尿毒症、尿路感染等，有独到的方法。
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