一提到产后康复,我们会自然想到刚刚生产的新妈咪们,但至于产后康复是咋回事,产后康复需要做什么则是众说纷纭。艳芳医生
在这里阐述一下个人的观点,请大家讨论。
很多人将中国传统的“坐月子”视为产后康复,并将康复的重点放在产妇的产后营养和休养上,这其实是一种过时的观点。传统的坐月子大吃静养一个月子下来,许多妇女身体严重变形,肥胖臃肿,心理压抑,乳汁减少,加上没有重视盆底和产道的重建和维护,导致生殖道松弛,性生活不和谐,甚至出现内分泌失调等问题,而影响了女性一生的健康。
据资料统计我国每年有2000余万产妇,在产后自然恢复的过程中,约有70%的妇女不同程度的存在着产褥缩复不良的情况。国外报道亦称该现象有上升趋势。因此,传统的“坐月子”对女性整体健康而言,存在很大的隐患。
其实,产后康复的学问是很大的,是一门学科。它不仅涉及生理问题,更多的涉及心理问题、营养问题,以及一些慢病的预防问题。它所关注的内容,不仅仅是妇女皮肤、形体和乳房等表面文章,而且,更关注深层次的子宫、盆底的功能,以及机体内环境的变化。特别是一个新妈咪的心理和人格成长的重要时期。
因此,产后康复期不是产后一个月,而应该延伸至产后一年,通过几个关键时期的关键问题来划分几个阶段完成。只有这样,才会保证产后机体器官、组织的修复、功能的健全,以及疾病的预防等工作。
严格意义上说,产后康复是一个系统工程,在女性的一生健康当中是一个极其特殊的时期,应该高度重视。它的专业性非常强,更多的属于医疗康复的范畴。这里有一则案例可以引起大家对产后康复的认识。
想一想,本患者如果重视产后康复问题的话,这些问题会及时发现,并在专业的机构的正确指导下,加强盆底肌肉的功能训练和治疗一般会在产后42天之内康复,而会大大减轻或消除子宫脱垂的问题。
因为女性的盆底主要是由肌肉群和筋膜组成,犹如一张“吊网”。紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器.固定其正常位置、维持排尿动作、性生活快感、排便等多项生理功能。
分娩的时候,特别是难产助产的时候往往会导致盆底肌肉的损伤,可以将盆底这张“网”弹性变差,“吊力”不足,从而导致“网”内的器官无法固定在正常位置,出现相应的功能障碍,如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。因此,子宫脱垂越早治疗效果越好。否则,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变松弛,症状会越来越重,这样势必影响本患者的生活质量。
像这样专业的问题需要专业的人员的提醒和指导。如果医院对这样的患者疏忽应该说是一种失职。医院不仅要做好产前、产时的工作,更应该重视产妇的产后康复工作。但从现实来看,多数从事产后工作的机构不是医院或医疗专业机构,从业人员鱼龙混杂。更有甚者一些美容院摇身一变成了新妈咪的产后康复机构。
从各种广告信息可以看到,这些机构突出的美容、美体,但混淆了产后康复的真正意义。甚至,有些非医疗机构说辞像一个专业的医疗保健院,值得有关部门的重视和考究。这也许是现代市场的一种过渡或缺失中的一种补充。
据了解,近几年一些大城市的妇幼保健院也开始重视这项工作。但由于操作上没有商业性,服务缺乏人性化和设施设备的简陋等问题,还是让很多新妈咪都涌向了美容美体机构,这是一种不正常的现象,期待专业的医疗机构从事产后康复工作。产后康复不是简单的“月子护理院”,而是医疗、保健、护理、生活方式指导、心理疏导,以及运动康复、美容美体为一体的综合服务机构。
从作者的临床经验和掌握的信息看,产后康复应该包括一是产褥期(产后42天)产道管理和盆底松弛管理。例如:有人形容“怀孕后期子宫约重
总之,只要我们运用现代科学的产后恢复技术,转变观念,变被动恢复为主动恢复,针对产后女性在身体主要器官的变化,帮助产妇进行子宫、盆底、乳房、体形等快速恢复,使产妇松弛的腹壁和盆底组织的紧张度和弹性得到增强,机体的代谢机能得到调整,就会有效解决广大妇女产后因身体机能变化带来的烦恼,而受益一生。
产后康复是一种选择,盲目的选择是一种弱智,顺其自然安度是有缺憾。只有科学的把握时机,进行有效的康复,才会赢得本应属于自己的健康和美丽!
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