不知道为什么，中国父母对补钙有一种迷之热爱，经常有妈妈在后台留言问芽芽妈需不需要给宝宝补钙，而我的答案始终如一：中国宝宝不缺钙。
而每次说完这句，芽芽妈都会给出另一句标配，要注意维生素D的补充啊。
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维生素D缺乏，已经成为全球性的健康问题！
■缺乏率
美国有超过40%的成年人缺乏维生素D；
我国北方缺乏维生素D的儿童甚至高达70%；
我国南方地区，虽然日晒条件更好，也依然有10%-40%的儿童缺乏维生素D。
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不吃VD，补再多钙也白搭！
大家都知道钙有助于宝宝骨骼、牙齿发育，但是——没有维生素D的助攻，补再多的钙都没办法长骨头上去！
打个比方，吃进去的钙元素，想通过肠道进入血液，得坐个船。这个“船”，就是维生素D。
维生素D是一种脂溶性维生素，它能促进钙的吸收和利用，使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内，使骨质变硬。如果缺乏维生素D,身体内的钙不易被吸收和利用，也就是说只要维生素D补到位了，钙才能更好被吸收。
维生素D也是一类重要的免疫功能调节剂。它能调节宝宝的单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞、T细胞、B细胞等免疫细胞的分化、成熟和功能，缺了维生素D的宝宝更容易产生呼吸系统感染性疾病、哮喘、1型糖尿病、食物过敏等。
要是没有维生素D，补再多钙也没法吸收，是不是很可怕？
宝宝缺乏维生素D会引发佝偻病，大人可能会得软骨病。你们说维生素D重不重要？
03
人体内维生素D的来源？
①日光照射：这是最主要的。人类和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射变为胆骨化醇(维生素D)。再经过肝脏和肾脏的两次羟化，才能转化为活性维生素D，从而发挥其功能。
②食物中获得：富含维生素D食物主要存在于深海鱼类。母乳中含量很低，故纯母乳喂养的孩子容易缺乏维生素D。
③通过维生素D补充剂获得。
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怎么知道宝宝维生素D缺不缺？
通过儿童血清25-（OH）D水平来衡量。
05
维生素D该如何补充？
新生儿2周起，即可补维D
✿咱们国家膳食指南（2016版）里面对于0-18岁的孩子，推荐的都是400IU。
✿美国儿科学会的指南是1岁内满足每日维生素D总量在400IU，一岁后在600IU。
需要注意的是：
①早产儿、低体重儿、双胎儿：推荐摄入量800~1000IU/d(对应20-25ug)，3个月后改为400IU/d（对应10ug）；
②配方粉喂养宝宝：如果每日摄入500mL配方奶，可补充维D200IU(对应5ug)，加上适当的户外活动，不必额外补充维D。
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鱼肝油、维生素D、维生素AD什么区别?
●鱼肝油：除了含有维生素A和维生素D，还含有一些鱼的成分。
●维生素D：主要含有维生素D，再加一些植物油或甘油等辅料。
●维生素AD：是维生素A与维生素D的合剂，另外再加一些植物油或甘油等辅料。
07
维生素D是不是吃的越多越好？
维生素D这东西一定不要多吃，吃多了会中毒的。
对妈妈们担心的“每天补充维生素A会过量”的问题，我们来看下权威数据。
《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》和《儿科学》有明确说明：
急性中毒：一次补充大于30万IU；
慢性中毒：每天摄入5-10万IU，连续服用六个月以上。
妈妈们只要严格按照产品说明书用量给宝宝补充，是不会出现过量的问题的！
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选购维生素D的小贴士
☁避免维生素D与钙的复方制剂，尽量购买单方的维生素D。
☁维生素D是油脂性液体，不适合在高温下长时间运输，容易发生变质，夏季避免使用海外直邮产品。
☁滴剂开瓶后的有效期一般为2-3个月，具体数据需参考产品说明书，开瓶之后家长需要标注日期和过期时间。
☁有的产品一瓶足够吃半年，不建议购买这样的产品。油脂性基质很容易因为储存时间过长、环境温度过高而氧化变质，变质后味道发生改变（辛辣、酸败），而宝宝尚没有语言表达能力，变质后难以被发现。
☁喂服时悬空滴入宝宝口中，滴嘴不可以直接接触宝宝口水和妈妈的乳头，避免将细菌带入原瓶，使药液提前变质。
各位宝妈，你是否也纠结过怎么给宝宝补充维生素D呢？不妨在评论区留言和芽芽妈说说。
[1].母乳喂养的宝宝哺乳期需添加维生素D[J].中国妇幼健康研究,2016,27(03):316.
[2]王宁. 维生素D，你家宝宝补足了吗?[N]. 中国食品报,2012-06-05(005).
[3]刘光文,李寿云.0—12岁儿童维生素D及骨营养状况分析[J].临床合理用药杂志,2019,12(24):143-144.
[4]郑华蓉.儿童户外活动与维生素D营养状况的关系[J].现代医院,2019,19(07):1006-1008.
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