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面对春运可能出现的感染高峰,我们该如何保护自己和家人?
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2023.01.09 湖南

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2023年1月21日就过年了,满打满算都不到半个月了。

面对“春运”这项人类最大规模的“迁徙”,各地疫情形势估计都不容乐观,很容易就达到二次高峰。

那么今年回家过年应该做好哪些准备呢?

XBB因为一条朋友圈直接把蒙脱石散和补液盐、甚至益生菌“火出圈”,是继布诺芬之后,掀起的又一次“囤药潮”。

一、需要囤药吗?

①蒙脱石散和补液盐

且不说蒙脱石散和补液盐都不能自行乱用,如果不到临床“腹泻”、“轻度脱水”指标就用药,很可能导致“便秘”。而且大多数人根本分不清“脱水”和“水样粪便”的区别,更分不清是否有“电解质平衡紊乱”。大过年的,吃的大鱼大肉又多,如果“便秘”了,特别是老人那可真不好受。而且,即使出现腹泻症状,最危险的情况其实是脱水和电解质平衡紊乱,一般家庭用调制盐水、米汤等就能取得对症治疗的效果,并非都要用药。

②新冠“特药”

至于治疗重症的“阿兹夫定”、“paxlovid”这类处方药如果不在医院住院,没有医嘱也买不到,朋友圈买到的“印度仿制药”也不一定是真的,毕竟朋友圈卖药是违法的。而且,众所周知Paxlovid适用症其实不广泛,也就感染后病毒高速复制的那几天使用有效,之后病毒复制显著下降,再吃抗病毒药抑制病毒复制就没有作用了。

③抗生素类药物

无论是前期的“阿奇霉素”还是最近的“诺氟沙星”之类的广谱抗生素,均是用于细菌引起的感染,对病毒是无效的。新冠病毒属于病毒,因此,抗生素对它无效,不要盲目囤积或自行使用。

而且,抗生素使用不当还会引起药物不良反应和产生细菌耐药性。还有,特别要注意的是:诺氟沙星属于喹诺酮类药物,对儿童的骨骼组织生长发育有影响,因此儿童是禁用的。

④提升免疫力

“丙种球蛋白”“胸腺肽”之类的提升免疫力的注射用药,更是不具备自己买来自行用药的可能。基于医疗用药安全问题,即使买回来也没哪个护士敢给你使用,毕竟长途跋涉谁都无法保障你带来的药品品质。无论是正常成年人还是慢病特殊群体,特别是儿童、老人,都不推荐自行使用。

⑤呼吸机

最常见的“吸氧设备”——“呼吸机”,首先你要学会“配制通气的压力和容量大小”,这个是需要根据病情来随时调节的,很专业的参数。最后还要强调下:呼吸机只是一种医疗设备,只提供呼吸支持,不能治愈疾病,也就是治标不治本。

所以,即使在家监测到了血氧低,吸氧了,还是要及时送医诊治。

那应该怎么办呢?

二、做好个人防护

从“阳康”到“王重阳”只有一个口罩的距离。

现在防控放开了,除了乘坐交通工具,不戴口罩的人也多了起来。很多人“阳过”觉得不必戴了,还有人觉得迟早要阳,也不用戴了。其实你们还忘了,“阳康”虽说有抗体,面对XBB以及其他新的变异毒株依然能让你“王重阳”,面对奥密克戎和XBB的传播速度,如果不做好个人防控,多次中招不同毒株的概率很高(有研究表明:最短仅需19天)。且每个人感染后的情况不一样,没有人知道你阳了会发生什么,越晚甚至不阳才是最好的。

目前国内主流的奥密克戎BF.7、BA.5.2相较以往的毒株,免疫逃逸能力更强,潜伏期更短,传播速度更快。已经传入的新型毒株XBB更是抗体逃避性最强的毒株,远远超过 BA.5,接近了SARS-CoV-1的逃逸程度。一张非常清晰的图展示了这些新毒株的免疫逃逸严重程度:Y轴越高、免疫逃逸越严重。以Omicron BA.2(0.33)为参照,BA.4/5约为0.43;北京的流行毒株BF.7接近0.6;而XBB超过了0.9。

在目前国内通过大量感染迅速建立免疫屏障的过程中,怎么才能晚一点阳或者尽可能的不成为“王重阳”呢?

①选择合适的口罩佩戴

由于面部贴合紧密程度的原因,普通医用外科口罩不如N95口罩密闭性强、防护性好。因此,去风险等级更高的地方,比如医院,空气流通欠佳的地下商超、或乘坐公共交通工具(特别是密闭、长途路程)时,建议佩戴防护级别更高的N95。

符合防疫要求的口罩标准:

一次性使用医用口罩执行标准:YY/T 0969-2013

医用外科口罩执行标准:YY 0469-2011

医用防护口罩技术要求:GB 19083-2010

儿童口罩技术规范:GB/T 38880-2020

春节回家,推荐返家途中全程使用防护级别更高的N95口罩(执行标准GB 19083-2010)。

②注意保持手部清洁

乘坐交通工具,尽量避免使用接触过座椅等公共设施的手直接接触口鼻、眼睛等皮肤黏膜。触摸口鼻和眼睛前、咳嗽或打喷嚏后、接触电梯按钮、门把手、公交车扶手等公共设施后,推荐使用“七步洗手法”对手进行流水冲洗,如无条件可使用免洗手消毒液按照“七步洗手法”要求进行手部消毒。

三、及时全程接种新冠疫苗

多项真实世界数据表明:无论接种哪一种新冠疫苗都能够有效防止重症和死亡。

回家之前先把新冠疫苗加强针打了,并呼吁老家的亲朋好友也及时完成疫苗接种,将过年期间的重症可能性降到最低。大过年的,咱们能不去医院就不去医院吧。

另外,很多人有一个疑问,为什么打了新冠疫苗还是被感染了?

你要呼吸、要出门、要回家就有可能接触到病毒,因此,感染是一定会发生的事情。

免疫系统强大,受过类似病毒入侵的训练,能成功应对被新冠感染的局面,那就能很快消灭了病毒,你也就很快好转了;

如果免疫系统应对艰难,那你就难受了:高烧(体温调节中枢要烧死病毒)、全身性疼痛(炎症反应)、拉肚子(消化道反应)、咳嗽(清理呼吸道)、流鼻涕及痰液(白细胞尸体排出);如果你的免疫系统不敌病毒或是免疫系统打算“拼死一搏”,就会发展为重症;再拼不过,结局就是死亡。

目前的新冠疫苗所做的事情不是让你不被病毒感染,是训练免疫系统激活你的抗体,让病毒进入体内的一瞬间(这就算感染),免疫系统就能产生反应,应对病毒进一步入侵,在病毒大量复制的前期就“一举歼灭”,让你没那么难受,从而有效降低重症率和死亡率。

现在国家已经开放了“第四针”,“高危人群”都可以接种。除了老人,要“参加春运”回家的各位,应该也算是“高危”了吧。

接种新冠疫苗,做好个人防护,再带点高蛋白、营养丰富的食品,回家的路也就没那么难走了。

最后,祝福大家都能开开心心,团团圆圆,阖家安康。

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