脑血管后遗症特效方
补阳还五汤合天麻钩藤饮:生黄芪120克、当归20克、川芎15克、桃仁15克、红花15克、赤芍25克、地龙20克、天麻15克、钩藤15克、石决明15克、栀子15克、杜仲15克、寄生15克、川牛膝15克、黄芩15克、夜交藤20克、茯神10克、益母草15克、桑枝30克。
这是《乡村医学杂志》上的一首方子,临床主治:无论何种脑血管疾病经治疗后遗留下来的不同程度的后遗症,进一步发展到气滞血瘀,脉络瘀阻,阴虚阳亢。也就是说各种中风后遗症均可以应用。临证可以简单加减。如血压不高去掉黄芩和栀子;口眼歪斜加牵正散;言语不清加菖蒲与远志;舌苔腻加二陈汤等;
多年来治疗脑血管意外所形成的半身不遂偏瘫,经验是治疗的越早效果越好。最好是在恢复期就应用中草药进行治疗,多可以见到明显的治疗效果。如果等到恢复期再进行治疗,就比较费时费力了。由于当年学习《医学衷中参西录》比较早,对其中的生水蛭印象颇深。每每应用上方时都加用生水蛭粉3-5克随汤冲服,效果比较明显。此药不管是脑出血还是脑缺血所引起的半身不遂都可以应用。此药具有双重疗效,既可以止血又可以化瘀,但是这个药腥臭之气太重。后来有了空心胶囊就解决了这个问题。减少了腥臭味引起的恶呕感。另外有时还配服些三七,一般用3-6克,随汤送服,不管是脑出血还是脑缺血亦效佳。但很少同时应用这俩种药物。
印象最深的是用此方治疗的第一位病人,邵氏,61岁。老人家早上醒来时感到右半身麻木不仁,不听使唤。挣扎欲起床时,发现右手脚已经不受大脑支配。其子系家父好友,急忙找我去诊治。我详细的检查了一番,血压正常,右手向内侧拘挛,手指略僵硬。我告知有可能是脑血栓或者脑梗塞,让其去虎林医院做个CT查查。但是老人家倔强得很,说什么也要在家治疗。我告知家属病情有可能会进一步发展,要有思想准备。于是开了我们东北常用的刺五加注射液和VC注射液。同时取补阳还五汤合天麻钩藤饮减黄芩和栀子,加生水蛭粉6克,分两次随汤冲服。第二天去输液的时候,老人家问我那是什么药面?又腥又臭,喝了直恶心。如此治疗了7天后,所幸病情没有进一步发展。感觉右腿已经有些力气,并且拄拐可以拖步而行。于是停止输液,配合针灸进一步治疗。继续治疗了多半月,右手拘挛也有所缓解,已经柔软,不那么僵硬,可以略微伸展。于是减黄芪为60克,继续服用半月痊愈。
都年来应用此方治疗了多例中风后遗症患者,效果还是比较可观的。其中包括高血压的患者,黄芪依然应用120克而没有减量,也没有出现升压的不良反应。就像有位名医所言:“黄芪具有适应原样作用,配升药则升,配降药则降。”中风病后遗症的治疗,下肢恢复的较快,一般上肢恢复的较慢,有一少部分拘挛难伸,就此残疾。而且这种病就像郭永来老师说的那样子,农村人恢复的较快较好,知识分子和城里人恢复又慢又不理想,值得进一步研究
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