胡希恕伤寒论学习笔记087

​87、亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。

“亡血家”是指突然大量失血的人，这类人如果发汗的话，会出现打寒战的表现，也就是之前所说的“打摆子”——身体因为怕冷而不断的振颤。

血，虽然为阴，但里面蕴含了大量的阳气，因为蕴含阳气，血才能运行、滋养、温煦周身，这就是常说的“热血沸腾”、“饮冰十年，难凉热血”。血液突然大量丢失时，阳气也随之丢失，再发汗的话就会明显恶寒，其实即使不发汗，大失血的人也会怕冷。还记得2010年前后我在济南市中医院实习的时候，当时是在消化科，一位女性病家在手术中因为大量失血，术后回到病房，就严重怕冷，盖了三床厚被子还不行，还是冻的直打哆嗦，那真是“寒栗而振”，当时主刀的大夫是她准女婿，跟她女儿还没结婚，那对待自己的准丈母娘真是关怀备至，术前的方案讨论进行了一轮又一论，手术过程中也是兢兢业业，手术比较成功，但还是出现了出血，所以术后就严重怕冷，这就是亡血造成的阳气亏虚。

亡血以后而出现的恶寒，属于阴证，也就是三阴病的范畴了，需要温补阳气才行，这绝对不能使用麻黄等药物。