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胡希恕伤寒论学习笔记392

392、伤寒阴易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧散主之。

散方

妇人中裈近隐处,取烧作灰。

上一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病,取男子裈烧服。

这段条文是论述阴阳易的,也就是病家生病了,然后有了夫妻生活,男性一方的疾病传给了女性,这称为阳易,女性一方的疾病传给了男性,这称为阴易。

不管阴易还是阳易,治疗上都是选择男女一方的内裤烧成灰,尤其是裆部的那部分最好,然后用水冲服,阴易选择女性内裤,阳易选择男性内裤。服药以后小便通利了,前阴微微有点肿,疾病就痊愈了。

阴阳易这个病,目前我在临床上没见过,或者说没有辨认出来,胡老等很多中医大家也没有详细、明确的说明,所以就只是简单的顺文演绎一下:

病家最后是小便利才得以痊愈,因此推测得病时小便是不利的,病家同时会有身体重、少气、少腹里急、或引阴中拘挛、热上冲胸、头重不欲举、眼中生花、膝胫拘急。

小便不利、身体重、少腹里急、头重不欲举——水毒为患,也就是水饮大;
少气——水毒阻碍,气血不得周流;
阴中拘挛、膝胫拘急——水毒引起的经脉不畅;
热上冲胸——“热”不是火热之意,是指病家会感觉气上冲,也就是正气想要冲破水毒,也就是水毒里面的桂枝证;
眼中生花——气上冲引起的目眩,也是水毒之症。

单独看症状的话,应该是五苓散证或者苓桂甘枣汤证,但男女相互染易的情况不明所以,阴阳易这个病的理解,暂且存疑。
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