三胡堂中医故事会 127 集

同为肠溃疡，方子不一样

学生：我就问您一个问题，一个是7月11号跟昨天，分别有两个女的，都是十二指肠溃疡的病，一个就是11号的那个女的，20岁年纪比较轻，师父给她开的方子里边，跟昨天那个女的十二指肠溃疡，她年纪比较大，这两个方子里头利水温阳差不多，但是20岁的那个女孩，师父开了一个黄连、白芍跟桂枝，而昨天那个年纪比较大的妇女，师父在这个方子里头开了，黄精、麦冬、王不留行，这个有什么区别？

郭老：一个（年纪大的）长期的大便干燥，这是增加体液的，吃了可以体液增加，大便就别天天吃毒药（某通便药）了，老用毒药刺激肠子蠕动排异对人有害，这个方（郭老验方①）是治便秘。

那个有黄连白芍的方（郭老验方②），病人大便次数多，用不着给通便。都是可以治溃疡的，就是一个便秘，一个下利，（下利的这个人）你看我还用了一点干姜，对不对，这个是治肠炎的，（下利病人）她的这个肠子蠕动呢，很快，（大便干燥的病人）肠子基本上不蠕动。（下利的病人和大便干燥的病人）都是十二指肠溃疡。

其实这两个病，都用生化汤，都能好，为什么给开个方子，因为那是两个农民，我尽量的躲避了贵药，让她能以承受，这一付药有个二十几块钱可以，你要多了，也能好病，就是少花一点钱，这一点需要啊，这一个问题，你真正把他他当成你自己的亲人，你该怎么处理，就怎么处理，一切都没错了。

附 录：

郭老验方①：便干型十二指肠溃疡

方名：肠胃溃疡方（便干型）

病名：十二指肠溃疡

功效：利水通血，和胃通便

症状：十二指肠溃疡，大便干燥

病势：功能障碍性胃病

热型：不发热

通道：自主调节，大小便

处方：胃溃疡方//党参30克、厚朴18茯苓40克、泽泻30克、黄精15克、麦冬18克、王不留行30克、桂枝30克、当归30克、柴胡30克、半夏20克

郭老验方②：下利型十二指肠溃疡

方名：肠胃溃疡方（下利型）

病名：十二指肠溃疡

功效：利水通血，和胃止利

症状：十二指肠溃疡，大便次数多

病势：功能障碍性胃病

热型：不发热

通道：自主调节，大小便

处方：胃溃疡方//党参30克、厚朴18茯苓40克、泽泻30克、黄连20克、白芍30克、半夏20克、桂枝30克、干姜13当归30克、柴胡30克。

有诗赞曰:

同为肠溃疡，方子不一样。

便干补津液，下利要止泻。

若用生化汤，俩病都能好。

郭老开方子，避免用贵药。