肌肉肌腱占位性病变（二）：良性肿瘤性病变的超声表现

肌肉肌腱占位性病变主要分为四类：非肿瘤性病变、良性肿瘤性病变、交界性肿瘤性病变和恶性肿瘤，本期我们就着重介绍下良性肿瘤性病变的超声表现。

关于肌肉肌腱占位性病变中的良性肿瘤性病变的超声表现，将主要介绍肌内脂肪瘤、肌内粘液瘤、腱鞘巨细胞瘤和腱鞘纤维瘤的超声表现。

肌内脂肪瘤的超声表现

肌内低回声团块，边界清楚，形态规则，内可见条索状高回声，内部血流不丰富。

肌内粘液瘤的超声表现

肌肉内低回声团块，边界清楚，形态规则，回声不均匀，典型者可见“亮环征”“亮帽征”，多无血供。

多发生于大腿、肩部、臀部及上臂肌群，以中老年好发，女性多于男性。

腱鞘巨细胞瘤的超声表现

肌腱周围实性低回声结节，边界清楚，多形态规则，内无血流或少许点线状血流信号。

好发于年轻人，女性多于男性，以手指多见，为圆、椭圆形坚实无痛性结节，生长缓慢，多围绕腱鞘或腱周围组织生长，可压迫或侵蚀指骨的关节。

腱鞘纤维瘤的超声表现

超声表现与腱鞘巨细胞瘤相似，超声难以鉴别。

少见，好发于肢端，如手指、手掌、腕、足等，好发于20~50岁，男多于女。

交界性肿瘤性病变

韧带样型纤维瘤（病）

常位于腹直肌内，低回声团块，横断面多边界清楚，纵断面多边界不清，与肌纤维分界不清，部分内可见条索状高回声，一般无液化坏死，内部血供多不丰富。