百万医疗险，能报销所有药？99%的人还蒙在鼓里！

最近有粉丝朋友咨询，百万医疗险对于所有的药品都能100%报销吗？这是很多朋友心中的疑问，本文彻底揭晓！

 

百万医疗险报销的药品，是依据医保目录药品目录的，医保目录药物分三类：

甲类药：临床必需、使用广泛、疗效好、价格低的药品，社保100%报销。

乙类药：可供临床治疗选择使用 、疗效好、比甲类同类药品价格略高的药品，社保70%-90%报销；

丙类药（目录外）：包括进口药，高档药，新研制的药等，医保不报销，100%自费。

还有一种就是外购药，医生开具的药物在医院内买不到，需要到医院外购买，这些药可能是目录内，也可能是目录外的。

大多数百万医疗险，涵盖目录内和目录外药物的。但是，不要以为所有药都能在医院内买到，医院因为有"药占比"（药物费用／治疗总费用）的指标要求，许多昂贵的药物（如抗癌药）进了医保，却进不了医院，因为它会拉高“药占比”的。

此外，每家医院有医保额度限制，假设医院医保额度5000万，诊治病人的医保报销总费用6000万，那么多出来这1000万就要医院自行承担了。因此，几万一瓶的靶向药，医生也想开给患者，但“药占比”、医保额度等“紧箍咒”套在医院、医生头上，于是医院没选购，它便成了“外购药”。

大家在挑选医疗险的时，需要特别留意关于“外购药”的条款。比如，复星超越保、尊享e生、众安好医保住院医疗险等等都包含外购药报销，还能直接结算药品费，提供送药上门等服务。这一点大家要注意了，保证20年续保的那个大公司百万医疗险，不包括外购药报销的条款。

如果你需要外购药时，需要医生开处方，并且是必需用的药品，用量不能超过1个月，必须先向保险公司申请，得到保险公司的确认再选购。