桑蚕
祛风平木、活络通经的白僵蚕
蚕,为食桑孕丝之虫,桑为木中之金,故能祛风,蚕得桑之力,且病风而僵,僵而不腐,质坚脆,色白似霜,具清化之气。白僵蚕气味俱薄,浮而升,属阳中之阳,能散结行经,盖借其气相感,以象形从治,故主感风诸症为宜。
据《神农本草经》载:“白僵蚕主小儿惊痫,夜啼,去三虫;灭黑皯(gǎn,肤色黧黑枯槁),令人面色好;治男子阴疡病。”[1]僵蚕色白体坚,气辛味咸,禀金水之精。痰湿所痼,风热乘肝,则症发惊痫、夜啼,僵蚕能劫痰湿而平木,故主之;三虫乃湿热生蠹,风木所化,金主肃杀,所以可除人体所寄生之三虫;男子阴疡,属厥阴风湿夹热为患,僵蚕可涤浸淫之湿,辛能散风热,兼燥湿,是以治之;肺主皮毛,当风邪客忤,则面色失润,僵蚕辛温入肺,能去皮腠诸风而消头面黑斑,俾水气上滋,令润泽,而面若桃花。入元医李仲南的七白散(白蔹、白术、白牵牛、白附子、白芷、白芍药、白僵蚕各等份,共研末,水调敷用),既可美白肌肤又可治风邪侵入皮肤、痰饮壅于脏腑所致的皮肤褐斑、痤疮。[2]
白僵蚕入手太阴肺、足厥阴肝经,治风热乘肝之恶疟,疗皮肤有风若虫行,痊风温痰结之口噤、喉痹,可散浊逆结滞之湿痰。汉医华佗在《中藏经》中述,治喉闭牙关不开者,将白僵蚕微炒为末,用生姜汁调下一钱,立效。[3]入清医王勋《慈航集》中的开关散神方(白僵蚕、全蝎、牙硝、硼砂、牙皂各二钱,胆矾三钱,薄荷叶一钱,冰片三分,以上研为细末,遇咽喉急症,吹入,吐出风涎即愈),治喉痹、单双乳蛾等咽部红肿痛、干燥灼热之症。[4]
白僵蚕具息风止痉之功,常用于风中经络或风痰阻络所致之眼睛偏视、视一为二、眼皮振跳及目珠困动者。入宋医杨倓《杨氏家藏方》中的牵正散(白附子、白僵蚕、全蝎各等份,皆生用,共为细末,每服一钱,热酒调下,不拘时),治口眼歪斜、面肌抽动及半身不遂。[5]明医李时珍在《本草纲目》中载,治重舌、木舌,用白僵蚕一钱、蜜炒黄连二钱,共为细末,掺扑于舌面,以涎出为佳;另一方仅用白僵蚕为末,吹于舌面,吐痰甚妙,亦获良效。[6]
清医杨栗山的《伤寒瘟疫条辨》中,以升降散为温病十五方之总方,主温病表里三焦大热,其证不可名状者,如头面肿大、咽喉肿痛、斑疹杂出似丹毒风疮,及热盛神昏若风癫狂祟等症,方中白僵蚕、蝉蜕能升阳中之清阳,姜黄、大黄可降阴中之浊阴;黄酒引诸药上行头面,外达肌肤毛孔,内通脏腑经络;蜂蜜柔而润泽,甘可缓急,濡之使下导。上六药成方,共以引导协力,一升一降,宣上导下,则内外通和而杂气流毒自消。杨栗山对此方极为推崇,方后注言:“予用此散救大证、怪证、坏证、危证而痊愈者甚众,实可与刘河间的双解散(益元散、防风通圣散各等份)并驾齐驱。” [7]
清医黄元御在《玉楸药解》中称:“白僵蚕驱逐风邪,治中风不语、头痛胸痹、口噤牙痛、隐疹风瘙、瘰疬疔毒、褐斑粉刺、疳痔金疮、崩中便血,治男子阴痒、小儿惊风诸症。”[8]僵蚕味辛气温而性燥,故主湿胜之风痰,而不治燥热之痰。大凡风燥内动,宜滋其肝木,若表里不治,一味见病治病,徒事以驱风者,则有愈驱愈盛之虞。白僵蚕功用虽多,但若诸症由心虚神魂不宁、血虚经络劲急所致,而无外邪客入为病者,勿用。
白僵蚕药材
参考文献
[1] 沐之.神农本草经彩色图鉴[M].北京:北京联合出版公司,2015:326
[2] 李仲南撰. 永类钤方[DB/OL].[2022-1-1]
https://ipv6.zk120.net.cn/ji/read/634?nav=qy&uid=None
[3] 华佗.中藏经[M].北京:学苑出版社,2007:93
[4] 王勋撰;项长生,程运文,王永强,王俊波,来雅庭点校.慈航集三元普济方[M].合肥:安徽科学技术出版社,2007:48
[5] 杨倓辑;于文忠,李洪晓,王亚芬点校.杨氏家藏方[M].北京:人民卫生出版社,1988:18-19
[6] 李时珍著.本草纲目[M].山西:山西科学技术出版社,2014:1016
[7] 杨璇著;李顺保,李剑虹,吴彦萍校注.伤寒温疫条辨[M].北京:学苑出版社,2006:163-166
[8] 黄元御著.玉楸药解[DB/OL].[2022-1-1]
http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/yuqiuyaojie/1300-9-1.html#hi-200038
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