反复口腔溃疡
一、定义
反复口腔溃疡也称复发性口疮，是一种反复发作的口腔粘膜疾病。它的特点是易复发、灼痛难忍，同时能引起多种并发症。中医认为复发性口腔溃疡是因七情内伤，素体虚弱，或外感六淫之邪，致使肝郁气滞，郁热化火，心火炽盛，胃火上攻，心肾不交，虚火上炎熏蒸于口而发病的一类病证。
二、病因
反复口腔溃疡多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房事劳倦所致。
三、表现
反复口腔溃疡虽有上皮内与上皮下，浅层与深层，急性与慢性，良性与恶性之分，但都有凹陷性；外形规则，呈圆或椭圆形；边界清楚，与周围正常粘膜“泾渭分明”等表现。
四、辨证分型
我们在临证中常辨证分为六型治疗。
1. 外感时毒型：多发于外感后1～2天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血，红肿，微痛，舌尖或唇内出现粟粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。
2. 脾胃积热型：症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。
3. 脾肾阳虚型：症见口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。
4. 脾胃虚弱型：症见口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。
5. 心肾阴虚型：症见溃疡颜色鲜红，数量多，形状不一，大小不等，疼痛昼轻夜重，伴心悸心烦，失眠多梦，健忘，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黄，舌红苔薄，脉细数。
6. 血虚阴亏型：症见口舌溃烂多发生于月经前后，伴月经先期量多，五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。
五、治疗方法
反复口腔溃疡病因复杂与多种内科疾病都有关联，如经医院诊断无器质性病变的可按照下面方式进行分类治疗。
刮痧疗法
取穴：曲池、合谷、下关、颊车、水沟。（图1）
图1
方法：采用直接刮法。
（图2）
工具：采用水牛角刮痧板，介质采用红花油。
操作：在施术的穴位上均匀涂抹红花油后，然后用水牛角刮痧板直接接触患者皮肤，在体表的选定部位反复进行刮拭，至皮下呈现痧痕为止。
手法：采用补法。
图3
足部按摩
反射区：取脾、胃反射区。（图3）
操作：
①推按胃反射区：一手固定足部的五趾，另一手用拇指指端按压胃反射区，用大拇指从胃反射区推按至小肠反射区，每次按摩50～100次。
②点揉脾反射区：一手固定足部的五趾，另一手用大拇指或示指点按左脚脾反射区，50～100次。
手部按摩
反射区：口腔、胃、肾。（图4）
操作：
1. 患者取坐位或仰卧位，在施术部位上均匀涂抹少量按摩介质。术者一手托住患者手部，一手施以按摩手法。
2. 首先按摩整个手部，使其完全放松并产生热感。在口腔、胃、肾反射区施以按揉法，频率为每分钟100～200次，按揉3～5分钟，然后再用点按法，点按2～3分钟，手法柔和渗透，用力由轻到重。
3. 在胃、肾反射区施用压法，反复压100～150次，频率为每分钟60～90次，至局部产生酸痛感为度，压3～5分钟。
耳部按摩
反射区：口、上颌、下颌、胃、肾、神门。（图-5）
操作：
先在上颌、下颌部施重按轻提手法，反复10次，手不离开皮肤，以患者耐受为度，双耳交替施术。在口、肾、胃、神门施点按法，持续按2～3分钟，力度以中重度为宜，反复3～4次。
小偏方
处方一：
蜜汁含漱法：可用10%的蜜汁含漱，能消炎、止痛、促进细胞再生。也可以将口腔洗漱干净，再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上，涂擦后暂不要饮食。15分钟左右，可用蜂蜜连口水一起咽下，再继续涂擦，一天可重复涂擦数遍。
处方二：
木耳疗法：取白木耳、黑木耳、山楂各10克，水煎，喝汤吃木耳，每日1～2次，可治口腔溃疡。
处方三：
白菜根疗法：取白菜根60克，蒜苗15克，大枣10个，水煎服，每日12次，可治口腔溃疡。
处方四：
苹果疗法：取1个苹果（梨也可以）削成片放至容器内，加入冷水（没过要煮的苹果或梨）加热至沸，待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用，连用几天即可治愈。
经方治疗:
胡希恕用甘草泻心汤治疗口腔溃疡
从头想一想，狐惑病很容易明白，也就是关口的地方，中医叫关口的地方，有孔窍的地方，上面口腔，下面前后阴，眼睛，这些孔窍粘膜的地方发炎了，就是白塞氏综合症，这是西医的说法，据我们古人的说法，颇似白塞氏综合症，虽然不是白塞氏综合症的说法，但是把它概括进里头了，就算不是白塞氏综合症的病，真正口腔溃疡，前后阴的溃疡病，用这种法子，也很适合。
这些我都实验过。我的一个侄子，他那地方老出血，他是痔疮，相当厉害。来西城医院开的刀，开完刀，那地方肿痛，淌血。我就给他吃这个药，吃了就真的好了。所以说不是非是狐惑病才用这个药，有这种情况，尽管用。
像其它的溃疡，口腔溃疡，我们有甘草泻心汤，屡试屡验。
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