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浅谈徐凤论述针刺法的主要内容

徐凤,明初人,从学于倪孟仲和彭九思。撰《针灸大全》六卷,其中《金针赋》专论刺法,全称是《梓岐风谷飞经走气撮要金针赋》,颇为后代所重视。现摘其主要内容简要述之如下:

一、十四法

《金针赋》对十四种针刺手法作了概括的论述,说:“爪而切之,下针之法;摇而退之,出针之法;动而进之,摧针之法;循而摄之,行气之法;搓则去病,弹而补虚;肚腹盘旋,扪为穴闭;沉重豆许曰按,轻浮豆许曰提。一十四法,针要所备。补者一退三飞,真气自归;泻者一飞三退,邪气自避。”其内容与窦汉卿《针经指南》手指补泻十四法基本相同。所不同者,《金针赋》将'捻”并入“搓”,另加“提”与“按”对举。虽赋中所述过简,但对后世颇有影响。

二、三才法

《金针赋》说:“下针之法,先须爪按重而切之,次令咳嗽一声,随咳下针。凡补者呼气,初针至皮内,乃曰天才;少停进针,剌至肉内,是曰人才;又停进针,刺至筋骨之间,名曰地才。此为极处……”意为将针刺深度分为“天”、“地” 、“人” 三才,即三部。此法源于《内经》,《灵枢·终始》和《灵枢·官针》篇就有“一刺”、“再刺”、 “三刺”的记载。

三、调气法

《金针赋》说:“及夫调气之法,下针至地之后,复人之分,欲气上行,将针右捻搓弹,欲气下行,将针左捻……气不至者,以手循摄,以爪切掐,以针摇动,进捻搓弹,直待气至。”指出调气以捻转、搓弹为主,若气不至时,还可用循、摄、爪、切、摇、动、进等法,促其经气到来,临床多用于催气。又说:“以龙虎升腾之法,按之在前,使气在后,按之在后,使气在前,运气走至疼痛之所。”即以按压所针腧穴之经脉上下,使气运走至病痛所在。这种方法临床上用于控制针感,以达气至病所的目的。

此外,赋中还载述了具有“通关过节催运气”作用的“通经接气”四法,即青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源四种手法。

四、补泻法

《金针赋》说:“原夫补泻之法,妙在呼吸手指……大指进前左转,呼之为补;退后右转,吸之为泻。提针为热,插针为寒。”指出施行补泻,应运用捻转、呼吸、提插等手法。为此提出了一整套的复式补泻手法,即赋中所述“治病八法”,包括烧山火、透天凉、阴中隐阳、阳中隐阴、子午捣臼、进气、留气、抽添。这些方法后世医家都极为重视。

除上述以外,徐氏在《金针赋》中还提出:“男子之气,早在上而晚在下……女子之气,早在下而晚在上……男女上下,凭腰分之。”并以此分补泻,这种论述倒是一直存在置疑。

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