病案:患者女性,身材矮小。16岁开始,喜食垃圾食品。后脸部长痘,局部脓成,大便可。后逐渐尿频,晚上越甚。每晚睡前五到十次,影响睡眠,至今10余年。现症:尿频,脸上痘痘很多,有脓包。大便可,饮食清淡。头胸腹无不适。腰有时酸。
解析:过食垃圾食品首伤脾胃,土失健运,肠道积滞。大肠与肺相表里,肺合皮毛,面出痘疮,实为人体排毒之自救。正是因为出痘,使体內湿毒有出路,才不致邪害头胸腹。
辛味属金,过食辛则肺金克木太过。木气委屈,升发无力,故身矮小。中土本虚,木弱不来疏土,是故生化无源。
夜尿频为膀胱气化失常,气化得益于大气运转。大气来于中气,今中土虚损,是故气化失源。肺金独盛,土虚不去助金,是故独亢而无后缓,似实实虚,是以肺亦不助气化。
日间阳气旺盛,气化得助,水尚蒸腾。日入阳气衰,气化失助,水不蒸腾而下泄,夜尿频。见一知三,膀胱气化,非止在肾,当察水之于土、之于金协作如何。
综观本案,病机在于中焦失和,上下不得承治。调理木土,运转大气,是谓治本。
2014年4月。
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