李东垣经验整理
李东垣对于脾胃损伤的原因，做了很好的归纳，主要有以下几方面:
一为饮食不节(过饱和过饥，都会损伤脾胃);
二为劳逸过度(过劳，则人的体能会大量的消耗元气，从而损伤了脾胃。过逸不运动的，过多的能量会积在体内，也一样会影响脾胃的运化而伤脾胃);
三为精神刺激(过度的精神刺激，不仅伤脾胃，其实对整个人体都会伤);
四是起居失宜(比如熬夜，打乱了人的生物钟，影响了人的内分泌，从而影响了脾胃的消化吸收功能而让脾胃受损)。
现在社会物质基础丰富，对于饮食方面很多人都不注意，夏天到了乱吃冰东西，这样一来，先是损脾阳，后是损肾阳，现在人的脾胃，笔者从临床上来看，85%都是虚寒，这和吃冰东西实有很大的关系。
现在社会过劳的人主在集中在农民工群体，和偏远山区人民。但随着社会的进步，这个人群也越来越少。
过逸的人可多了，一个个乱吃东西又不运动的，顶着个大肚子，什么高都出来，而不仅仅是脾胃不好。
李东垣处在战争年代，人民在担心和惊恐中过日子，强烈的精神刺激影响了胆汁、消化酶等物质的分泌而让脾胃受损，但是现在社会竞争激烈，也一样让人
民的心理压力很大而影响健康。
疾病的发生，有社会的普遍存在性，李东垣对脾胃损伤的这一些论述，很经典，所以我们临床治病时，也必要去考虑到社会问题。现在医学上提出了一个新名词，叫“职业病”，也就是说特殊的社会群体，会有大体相同的疾病发生，比如出租汽车司机，大多腰不好;当老师的长年低头批作业，大多有颈椎病等。
李东垣学术思想上一个很有名的论点，“阴火论”。在治疗上用黄芪、人参、甘草等甘温之药，采用“甘温除大热”来治疗。《脾胃论》云:脾胃气衰，元气不足，而阴火独盛。”由内伤所致的虚热，李东垣称之为“阴火”。这种情况临床上很多见，
特别是一些大手术后产生患者特别多。有些感冒发汗过度也会伤元气而使体温持续不退，虽说医院进行输液来补充体液，但是见发热都是用消炎止痛药来发汗，特别是在农村，一见感冒动不动就是两片安乃近服用，导致全身大汗出。要知汗出不仅伤津，更伤气阳，输液仅是补充体液而不能补气，发汗过多，气虚外越，由是见热势不退。这种热，从现代医学上检查不出任何毛病，有的人说是植物神经功能紊乱，用谷维素、刺五加片等药来治疗，也没有什么效果。而采用李东垣的思路来治，则能达到一剂止，吃药个把星期就可以治好。这阴火，从中医上来讲，得从阴阳两气上来分析。阴阳两气平衡正常了，人的身体才能健康。气为阳，，主固摄、气化、推动、捍卫等多方面的作用，但气要有阴血为依附。如果说阴血亏虚则无力载气，气为悍性之物，所以阴血虚气依附不了而外越，所以发热。而气虚了，也一样无力依附于阴血，从而气一样外越而见发热。前者治疗得养阴血以敛气，后者则得通过甘温补气来达到让气能依附于
阴血。
来源 吴南京
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