笑口常开研习社原创美文第1004期

尿酸高超过540，即使关节没痛过，也建议开始降尿酸，降低其他疾病风险

虽然，不多，近期总是碰到那些关节从没疼痛过，但是尿酸高，有或者没有并发高血压、高血脂、糖尿病、心血管或肾功障碍，也有来寻中药降尿酸方法了。

也许，这就是坚持科普的进步。

确实，从未有过痛风关节炎急性期炎症的，尿酸高，基本不会去服药降尿酸的。

但如果有糖尿病、血脂高、同时尿酸也高，在降血糖、降血脂的时候，发现药物效果没有预想中的那么好，原因之一可能就是因为同时尿酸也高。

毕竟，尿酸高，不仅会引起痛风性关节炎（尿酸盐沉积在关节及周围组织导致的），还会引起痛风石（尿酸盐持续沉积在关节或耳廓附近，日积月累突出体表的尿酸结节），也会引起痛风肾（尿酸盐长期持续沉积在肾脏组织，引起肾小管和肾脉损伤导致的肌酐、尿素氮、C反应蛋白异常，腰酸腰痛、夜尿多、蛋白尿...），尿酸高还是高血压、高血脂、高血糖和心血管疾病的独立风险因子。

简言之，尿酸、血脂、血糖、血压、包括体重这几个指标，有点难兄难弟的意思，一荣俱荣、一损俱损。

因此，当尿酸长期居高不下时，血糖难降、血脂难降、血压难降，就是这个道理。

尿酸高，从未痛风，不想吃西药降尿酸，有什么中药方吗？除湿化瘀方

好，到这里，我们明白了一个道理，即使尿酸高，尤其是尿酸超过540，身体的其他指标比如血糖、血脂、血压、体重什么的也超标，那为了整个机体健康，预防代谢性疾病和尿酸性肾病等慢性病的发生风险，可以采取降尿酸措施——服用降尿酸药物（西药或中药），同时碱化尿液（碱化尿液建议使用枸橼酸盐复合制剂）。

不过本来就没有痛风关节炎，用痛风患者长期吃的别嘌醇、非布司他或苯溴马隆，一来从心理上接受度不高，二者这些药物的肠胃道、皮肤过敏反应，以及对肝肾功能和造血功能（骨髓抑制）等不良反应，就更不愿意吃了。

有没有什么中药方法？毕竟，从中医的角度看，尿酸高，一般就是脾肾先天不足，或后天饮食不节导致的脾胃运化失司、肝肾失调引起。如果有一个中药方法，不但能降尿酸，同时还能健脾和胃疏肝益肾，扶正以避免尿酸高，何乐而不为呢？

有，而且不止一个。下面就告诉你一个祛湿化瘀方。

毕竟尿酸高没痛风中医没有对应的疾病名字，也没有典型的临床症状。但结合尿酸高的人长期饮食不节，过食辛辣肥甘，损伤脾胃，湿热内生，湿热痹阻经络，导致血瘀，所以湿热夹瘀型尿酸高为多见，那么用中药祛湿化瘀方，思路就没问题。

如果你存在脘腹胀闷、口渴不欲饮，食少纳呆，痛有定处，舌质紫黯苔黄腻或有瘀斑、瘀点；且身体困重，疲倦乏力，恶心想吐。这大致就属于湿热夹瘀证高尿酸血症，就可以用下面的方子——

土茯苓、萆薢、薏苡仁、金钱草、丹参、黄芪、大黄、甘草。

坚持服用一段时间，你会发现不但尿酸降了，原来高的血糖、血脂也好多，自感状况良好，还没有副作用，这就是中医中药的精妙之处。

今天的科普，我们就说到这里，明天见。

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