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急性痢疾的治法
第258条  若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。
本条与257条在康平本中写为一条,注家也都认为此乘上条,有注家认为上承257条“可下之”之后,我认为应该上承“假令己下”之后,假设攻下了,脉象从“脉浮数”变成了“脉数不解”,脉数为热,不浮说明病不在外,从阳明气分进入了阳明血分。热在血则血病,出现了两种变证:一、257条的“消谷喜饥,六七日不大便”,热不得泄,蓄血于下,虽不大便六七日,抵当汤治之。二、本条的“下不止,协热便脓血”,是热邪下泄,迫血下行,出现脓血便,就是现在说的急性痢疾。
文中没有出方,有注家认为可以用白头翁汤治疗。白头翁汤虽是厥阴篇处方,由于方证相应,也可用之。但并非说厥阴篇的下利与本条一样,参367条:“下利,脉数而渴者,今自愈;设不差,必清脓血,以有热故也”。这里的“下利脉数而渴”之所以不用服药也可自愈,是因为“厥”有“尽、最”的意思,“两阴交尽为厥阴”,阴尽则阳复,厥阴下利本为虚证,不好治,但出现了“脉数而渴”就是阳复的指征,就有了自愈的可能性。本条的协热下利是实热,纯实证,必须泻热,白头翁汤治之。
 
第259条  伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。
课前思考:
1.参236条:“阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也”,为什么本条发汗已,身目为黄?
2.本条应该如何处方用药?
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