(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医方剂学》
你好,我是中医人,文君然。
前几天,有读者朋友问我,嘴角总是起泡,应该怎么办。
我想说,这里应该考虑脾胃有火的问题。
当然,这不绝对。它只是一种相对普遍的规律和思路而已。
来吧,我给你说个真实的案例,你一看就知道了。
话说有这么一个男子,当时37岁。
最近这四年,他的唇周和口唇上下,反复出现红斑、丘疹、疱疹,而且有轻度的瘙痒。多处求治,效果不好。
最后,他改投中医治疗。
刻诊,见患者脉弦数,苔薄白,舌质红。细问得知,患者现在大便干燥,两天拉一次。
了解到这些以后,医家给开了一张方子。但见——
藿香、防风各10克,焦山栀、生石膏、甘草、佩兰、黄芩、红花、凌霄花、炒槐花、升麻各6克。
所有这些,水煎服。
结果如何?患者服药5剂以后,大便就通了。口唇部位皮损消失大半。这时候,原方槐花去掉,加青蒿,再投5剂,患者诸证悉平。
这是1988年,在《辽宁中医》杂志上,刊发的验案。
现在,我们来聊聊这里的学问。
首先,大家应该记住一个基本道理,这就是脾开窍于口,其华在唇。脾胃和口唇之间,有着紧密的联系。
所以说,一旦脾胃有火,跑到上面去,就容易体现为口唇起泡、丘疹、瘙痒。
那么,这个患者,脾胃有没有火啊?答案是有的。他脉弦数,舌质红,大便也干燥,这些显然都是有火的表现。脾胃有火,伤津,所以便干。
而且,这个便干,还加剧了中焦郁火的形成,使得上头嘴唇的问题,久治不愈。下面不通,上面就有病。这个时候怎么办?就得清火。火去了,津液得以恢复,肠燥才会改善。火去了,不再上炎到口唇,唇周才会恢复正常。
来看当时医家用的配伍——
藿香、防风各10克,焦山栀、生石膏、甘草、佩兰、黄芩、红花、凌霄花、炒槐花、升麻各6克。
这里头,藿香、防风、栀子和石膏,以及甘草,组成了泻黄散。栀子和石膏,清脾胃之热。防风和藿香,升散郁火。这个泻黄散,我以前总说,是治疗脾胃伏火的常用方。用在这里,是治疗的基础。
在这个基础上,加佩兰、黄芩、红花、凌霄花、槐花和升麻。其中佩兰、升麻,性味升散,有宣发郁火的意思。黄芩和槐花,有清火的意图。由于患者口唇痒,所以得祛风。凌霄花凉血祛风,正合本意。红花可以活血,使得血行风自灭。
你看,这就是基本的用药思路。
这个小方子,大家可以记下来。它不见得对谁都适合。只不过,这里包含的思路,比较好。这就是妙用泻黄散,酌加辅助的清热、散火之品,以及祛风止痒之品。用药很精当。专业读者,可以拿来做个样板。非专业读者,可以抄下来,将来有机会,在中医师辨证指导下来借鉴、应用。
其实,这由于脾胃火热之邪导致的口唇起泡、瘙痒,在生活中层出不穷。遇到这个情况,文老师脑海中想到的,第一个就是泻黄散。作为一种基本的治疗思路吧,我希望大家伙能对它多一份了解。
当然,这也侧面说明,你要想口唇消停下来,就得注意饮食,不要吃太多肉类、肥厚、热性的食物。脾胃之火吃出来,它不好清啊。饮食、饮食、饮食,重要的事儿说三遍,大家一定要重视。
好了,就说这么多。我感谢你的阅读。
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