脑卒中患者的生活方式

短短几条改变生活方式的清单对我们医疗命运的影响，比所有其他医疗方式都更大。

        在具有高心血管疾病风险的人群中，无脑卒中史及健康生活方式与70%的卒中风险降低相关。

        无论是在老年人还是年轻的成年人群中，肥胖都会增加人们的脑卒中风险（包括总体死亡、缺血性和出血性卒中）。而超重诱发的高血压、高胆固醇血症和高血糖所带来的脑卒中风险，可能占到了这些额外风险的3/4。

        在促进健康的生活方式生活方式干预方面我们面临的主要问题是，它真的、真的很难做到。我们应该尊重并承认实现这些改变是多么的困难，尤其长期坚持就更困难了。

目前所知的饮食和脑卒中风险之间的关联

       建议饮食应富含蔬菜、水果、全麦并结合低脂奶制品。推荐的蛋白质来源包括鱼类、豆类和家禽，推荐的脂肪来源包括植物油和坚果。每天200克的水果和蔬菜摄入，分别可使脑卒中风险减少32%和11%。纤维素、鱼、低脂肪乳制品、巧克力（特别是黑色的）及可可的摄入，可降低脑卒中的风险。

        我们真正要注意的是，摄入的钠大部分由加工食品而来，所以只注意餐桌上看得见的盐瓶是不够的，这不能达到我们所期望的减少钠摄入的效果。

        绿茶和茶也能降低脑卒中风险及总体死亡率。

         一些研究表明，更强烈的运动可使脑卒中风险显著降低。因此，美国心脏协会（AHA）/美国心脏病学会的最新推荐为：一级预防时，应采用每周至少3~4天，每天至少40分钟的中度至剧烈有氧活动方案。

        也许在个人的水平上，进行改变生活方式的努力太有限了。最成功的健康干预措施一直是那些基于广泛的公共健康的干预措施。

         作为医生我们需要做得更多，去鼓励人们改变那些越来越久坐不动的生活方式，以及应对人口老龄化问题。

         生活方式改变无用论是个错误的概念。患者的依从性会是一个障碍，但并非不可逾越。