脑卒中是我国成年人致死、致残的首位病因，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点。2016年全球疾病负担数据显示，脑卒中是造成我国寿命年损失的第一位病因。《2018中国卫生健康统计提要》数据显示，2017年脑血管病占我国居民疾病死亡比例在农村人群为23.18%、城市人群为20.52%，这意味着每5位死亡者中就至少有1人死于脑卒中。
过去30年里，我国脑卒中发病率持续增，随着社会老龄化和城市化进程的不断加快，居民不健康生活方式流行，脑卒中危险因素普遍暴露，脑卒中发病率急剧攀升，我国脑卒中的疾病负担有爆发式增长的态势，并呈现出低收入群体中快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。据推测，2030年我国脑血管病事件发生率将比2010年升高约50%。流行病学特征中国卒中流行病学特征主要体现在以下几个方面：卒中发病与患病年龄的年轻化趋势明显；疾病的地域、城乡和性别分布差异显著；脑出血发病率和死亡率逐渐降低等。
发病率
我国脑卒中发病率处于持续上升阶段。中国国家卒中筛查数据显示, 我国40～74岁人群首次脑卒中标化发病率由2002年的189/10万上升到2013年的379/10万, 平均每年增长8.3%。
图1 2005～2016年中国脑卒中发病率
患病率
与脑卒中发病率相似，我国脑卒中患病率整体呈上升趋势。GBD数据显示，2016年我国缺血性脑卒中患病率为1762.77/10万、出血性脑卒中患病率为406.16/10万。
复发率
中国国家卒中登记对2007～2008年首次发生缺血性脑卒中的7 593例18岁及以上患者进行调查，结果显示，在3个月、6个月和1年的卒中复发率分别为10.9%、13.4%以及14.7%。
死亡率
根据《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》和《2018中国卫生健康统计提要》, 2017年, 我国城市居民脑卒中死亡率为126.48/10万，农村脑卒中死亡率为157.00/10万，是农村居民死亡的首要病因。
图2 中国卫生和计划生育统计年鉴报告的2005～2017年我国城乡居民脑卒中死亡率变化
参考文献
[1]王陇德,刘建民,杨弋,彭斌,王伊龙.我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要[J].中国循环杂志,2019,34(02):105-119.
[2]戴璟,张雪,何云渝,杨云娟.基于CHNS 2015的中国脑卒中发病率及危险因素[J].中国老年学杂志,2020,40(24):5183-5186.
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