髋关节撞击综合征 (femoroacetabular impingement，FAI) 又称股骨髋臼撞击综合征征，是与髋关节运动相关的临床疾病，是指由于髋臼或股骨的形态异常，加上剧烈的髋关节运动，反复碰撞、损伤关节内的软组织结构，导致髋关节疼痛的一种临床病症。
基本要素
美国国家医学图书馆定义FAI有5个基本要素，包括：
①股骨和/或髋臼形态异常；
②股骨和髋臼非正接触；
③导致这种异常接触和碰撞剧烈的超生理运动；
④重复运动导致持续伤；
⑤软组织损伤存在。
症状和体征
FAI症状和临床体征主要有髋部和腹股沟部疼痛，疼痛可累及背部、臀部和大腿，髋关节屈曲、内收、内旋动作会导致髋部疼痛加剧；除疼痛外，患者还可表现出咔哒声、卡住、锁定、僵硬、髋关节活动范围受限和髋关节撞击实验阳性。
FAI影像学表现包括α角（文末标记）增加，头颈部撞击囊肿，阳性交叉征和后壁征象，以及髋关节中心边缘角增加。FAI病理形态分为凸轮畸形、钳夹畸形，凸轮畸形和钳夹畸形同时存在为混合型。凸轮型FAI表现为股骨头颈部骨畸形，钳夹型FAI表现为髋臼过度覆盖。
分型
1.左上图是正常的髋关节;
2.右上图是凸轮型，在股骨头颈部出现凸出部份，在活动时撞击髋臼缘;
3.左下图是钳夹型，髋臼缘凸出，当股骨头内旋时出现碰撞;
4.右下图是混合型，在活动时髋臼与股骨头突出部份同时碰撞。
影像学检查
1.X线平片(首选方法)：
骨盆正位片:尾骨尖端指向耻骨联合，且二者之间的距离是1~2 cm；能显示股骨近端、髋臼盂缘的骨性解剖异常
2.CT：
较x线更直观地显示股骨近端、髋臼盂缘的骨性解剖异常能显示更细微的骨性改变
3.MRI：
可直接显示髋臼唇和关节软骨的损伤；MR髋关节造影:能准确显示FAI伴随的髋臼唇撕裂
专科检查
1.撞击实验:
分为前撞击实验和后撞击实验，前方撞击实验为髋关节被动屈曲90°时内旋、内收或外展、外旋;后方撞击实验为患肢自由下垂，尽量后伸并外旋;如果出现疼痛、活动受限，即为阳性
2.4字实验
治疗
一、保守治疗:
适应症：髋关节疼痛对日常生活和工作影响不显著者。避免重体力劳动、过量运动及长距离行走避免做引起疼痛的髋关节活动；NSAIDs类消炎止痛药；软骨保护类药物；
二、手术治疗:
经股骨大粗隆截骨，髋关节前脱位，关节孟唇修整，股骨头颈骨性降起切除成形术
三、FAI的手法康复治疗
主要包括髋关节周围肌肌力训练、神经-肌肉训练、核心肌肌力训练、髋关节镜术前和术后康复训练、中医传统康复疗法、物理因子治疗和注射疗法，
1.髋关节周围肌肌力训练：渐进性抗阻力训练和髋关节功能再训练
2.神经-肌肉训练：运动控制和运动模式训练
核心肌肌力训练：腹壁支撑、平板支撑、鸟犬式训练方法激活腹部核心肌肉
3.髋关节镜术前康复训练：限制髋关节过度活动和功能性髋关节周围肌肌力训练
4.髋关节镜术后康复训练：
①负重和支具使用；
②手法治疗：触发点治疗和关节松动术；
③关节活动度训练：早限制关节过度活动，4周后逐步恢复关节活动，训练项目有水疗法、四点跪位式摆动练习；
④肌力训练：早期进行等长肌力训练，4周后肌力训练集中在股四头肌、腘绳肌和臀肌
5.物理因子治疗：体外冲击波、真空疗法、激光疗法、磁热疗法、超短波疗法
6.注射疗法 ：关节腔内注射透明质酸钠和皮质类固醇
文末标记：股骨头中心0点为圆心，股骨头正常最大半径为r，从股骨头颈连接处骨质与这个圆的交点(A点)到股骨头中心点作直线OA，此直线与股骨颈中轴线OB的交角为α角。
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