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扎管的温度——北肿瘤科护士手记 | 有故事的人


图片来源于网络

为了缓解他的紧张情绪,我开始一边操作一边跟他聊天。听说他是警察,而且还是刑警,见过许多惨烈的犯罪现场,也见过死刑犯行刑的瞬间,我想他一定是驰骋警坛精英。可如今,却只能静静的躺在病床上任我摆布,就像再厉害的大人物也要向理发师低头,心中莫名有些悲凉。


>>> 人人都有故事

这是有故事的人发表的第807个作品

作者:郭晓然


我是一个肿瘤科的护士,而我口中的 “管儿”,是一跟插入血管的细长的塑料管儿——从胳膊的血管直插心脏,最多可以在身上放一年。听起来有些瘆人,但对于肿瘤病人要长期输注刺激性化疗药、对于营养状况差、或是终末期的病人来说,这个用于输液的管子,无疑起到了生命线的作用。而我则“有幸”成为了将这根管子置入身体以及承担每周维护管子的 “管儿工”。


在护士的工作范畴里,拿针是家常便饭,动刀的机会却微乎其微,而“置管”算是其中之一。任何有创的操作想要做到出神入化的水准,需要经过几十次甚至上百次的练习,这个必经之路是曲折而坎坷的:会承受不满和白眼,承受质疑和拒绝。


刚刚开始做置管的操作时,有个警察叔叔让我印象深刻,我就叫他老张吧。肿瘤是无孔不入的,众多部位的肿瘤病人中,我最怕扎管的要数胃肠道肿瘤的病人——这些病人营养状况差、血管难扎,对于初学者是极大的考验,老张就是这种“老大难”。在置管室见到他的第一眼,我就觉得他像一片风中的残叶,已不能用瘦弱形容了:他的眼睛瞪得大大的,身体因为疼痛的折磨有些微微颤抖,上床都需要老伴搀扶。我深知:“管儿工” 的态度对这个操作起着主导的地位,于是,我掩饰着自己的不安和忐忑,开始和老张交代置管过程的注意事项,他听得很认真,然后像使出了全身的力气,努力扯出了一个微笑,跟我说:“辛苦您了。”


为了缓解他的紧张情绪,我开始一边操作一边跟他聊天。听说他是警察,而且还是刑警,见过许多惨烈的犯罪现场,也见过死刑犯行刑的瞬间,我想他一定是驰骋警坛精英。可如今,却只能静静的躺在病床上任我摆布,就像再厉害的大人物也要向理发师低头,心中莫名有些悲凉。


开始扎针时果然如我所料过程很艰难,连扎两针都以失败告终。我心里对老张充满歉疚,想着他会隐隐不满、抱怨、唉声叹气或是要求换人,我自己也想要不要换个“管儿工”来操作?因为这种情况早已把我的信心慢慢磨光了,而且老张的病情又重又虚弱……但是,正当我准备跟他询问是否需要换个护士操作时,他却开始安慰我:


“小郭啊,不怪你啊,我这不一个多月没好好吃东西,肯定难扎啊。”


我说:“实在太不好意思了,让您挨了两针,要不咱换个护士试试?”


老张再次扯出了一个艰难的微笑说:“不用不用,你就放心的扎吧,我这几十斤就交给你了。也别不好意思啊,我老伴也是做护士的,我能理解你们的工作,我虽然挨了扎但你也受了累。”


这份温暖的包容像赋予了我一份莫名的力量,再次穿刺竟然很顺利!我不禁松了口气,跟老张说:“管子已经留置好了,以后输液就用这个管儿,再也不用挨扎了!带着这个管子每周需要给您换一次药,到时候我会去病房找您。”


看得出,老张很疲惫,身体因为长时间的平卧开始轻微的扭动,他微笑着说:“很高兴再见到你,辛苦你了。”


之后我每周都要去病房给老张换药,听他的责任护士说,他的状况每况愈下,每天要打好几针止痛药才能勉强止疼,到他床旁换药时,我再也没有看到过那个努力扯出的笑容——他只是静静躺在那儿,眉头紧蹙着,偶尔会发出低低的呻吟,我暗自庆幸还好给他扎了管,不然本就难受的他,如果每天输液还要挨扎就更痛苦了。当然,我也有些讶异:他这种状态,扎管那天却和我说了那么多话,每次换完药他还会轻轻的道一声谢谢……这种被尊重的感觉让人舒服,同时也有些心疼这个病重的老人。


每周一次的换药之约,在老张的名字从病人一览表消失那天结束了,听说他是静静的睡去的,还好没遭太多罪,愿到了那个遥远的地方不再有病痛的折磨……




日子一天天滑过,我每天的工作几乎是机械的重复——扎管、换药,不足十平米的置管室像走马灯似的迎来送往各种病人:有80岁仍然坚持化疗的老奶奶,她说要为了家里85岁的老爷爷好好活着;有进屋就开始默默流泪的花季少女,生命在最好的年华便要在病榻前度过;也有已经扎过好几次管的老江湖,家里老婆孩子全是癌症病人,为了照顾家里的病人誓将化疗进行到底。每个人都有属于自己的故事,因为这根管,我有幸成了他们故事里的配角。


某日听说科里来了个11岁的小病人,自从当了妈妈后,我有些抗拒这种小病人,毕竟到肿瘤科住院,难逃化疗的噩运,而且11岁在我15年的工作经历中是年龄最小的病人。我们在楼道最初的巧遇只看到一个瘦瘦的背影,肥大的病号服在他身上显得有些滑稽,头上戴着帽子,帽檐压得低低的,看不到表情,也看不到脸,我心里有些埋怨收病人的大夫要考验我们的心理承受力了。没过两天便如我所料,收到消息要给小朋友扎管。


对于初学者来说,给这么小的孩子扎管让我实在有些心虚,想着一定要有高年资的“管儿工”陪我一起去才好。不过,故事的发展总是事与愿违才会有戏剧性——要扎管的那天,科里几位大咖不是休假就是去开会,我只好自己硬着头皮上了!


小朋友到置管的房间一言不发,帽子终于摘了,原来是个小光头,仔细一看头上还有个长长的刀口,我这才知道他之前头上也做过手术。重重苦难压在瘦小的肩头到底是怎样的重量?没法估量。我试图跟他聊聊天,让他不那么紧张。可是,传统的开场白诸如“您家住哪儿啊?”、“不要紧张”之类的话,对一个孩子来说实在有些生硬……像讲课一样说说扎管的注意事项呢?然而我并不能判断他的接受能力……于是,发现自己实在有些词穷了。


给他盖被子时,摸到他衣兜里有个硬邦邦的东西,原来兜里揣了个玩具枪,一定是他的心头好吧?或许潜意识里也是对自己的保护?我开玩笑说:“如果我扎疼了千万不要开枪哦!”他仍然一言不发,小小的脸憋得通红,小小的光头能看出一层细密的汗珠,紧绷甚至有些微微颤抖的身体让我感受到他的恐惧。我告诉他,如果他配合的好,我就送他一个礼物,他依然不为所动。


所幸整个置管的过程还算顺利,操作快结束时,我问他喜欢什么玩具,汽车飞机好不好?他脱口而出喜欢手枪!他说他哥哥是军人,他也想当拿着枪保家卫国的军人,身体上的病痛并不影响小小的心灵拥有闪光的梦想!


由于休年假,我错过了小光头出院的时间,不过还是早早买了小手枪等他。


我们重逢是他再次住院准备进行第二个疗程化疗,我把小礼物送到他病房,小光头一下子脸红了,把小脸埋在被子里,然后传出一串咯咯的笑声,这是我印象中他第一次笑……之后他突然冒出一句话:“阿姨,我记得你答应给我礼物!”


一屋子病人、家属都被逗笑了。不知道该说是我当了一次哆啦A梦满足了他的心愿,还是与他的交集陶冶了我。


做“管儿工”时间长了,我开始喜欢扎管和换药时与病人聊聊天,可能比别的护士有更多的时间与病人沟通,听了每个人的故事便会对他多一份了解更多一份理解。我感恩像老张那样的病人,给予我的尊重与包容,也愿意用自己的真诚去温暖小光头那样的孩子。冰心说:爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得鲜花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是悲凉。


“管儿工”的工作还继续着,我愿记录下每个动人的瞬间,记下这一群可爱的人……


也许有一天你会看到……


愿你感受到这个世界的温度……



责编:蒙蒙

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