一例56岁男性患者,因脑外伤后过度睡眠30年入院。
30年前因严重脑外伤昏迷而住院治疗,之后开始出现睡眠增多,除了吃饭,每天大部分处于睡眠之中,清醒时能进行正常交流,也能做饭等家务。睡眠发作时很难唤醒。期间还有猝倒发作。同时伴有抑郁,烦躁等精神行为异常。
发生睡眠障碍后,还结婚生子。孩子均正常。
颅内磁共振检查见额颞叶萎缩为主。
考虑什么呢?
脑外伤后睡眠障碍,发作性睡病?长期呼吸睡眠暂停导致脑萎缩?
查文献,确实有少量个案报道。但文献没有解释到底哪些部位损伤导致这种睡眠障碍。
Traumatic brain injury (TBI)may result in hypersomnia, and has well-known effects on physical, cognitive, and psychosocial functioning.
Patients who have sustained significant head trauma may be at risk for various sleep disorders,including posttraumatic hypersomnia, narcolepsy, central sleep
apnea (CSA), OSA, nocturnal seizures, and insomnia.
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