组成简单4味：
王不留行，夏枯草、牡蛎、苏子。
用法：水煎服，每日或隔日一剂。
辨证加味：
若偏重于脾肾气虚，腰膝酸困，白带增多显著者，加生山药，海螵蛸、白术各，赤芍、鹿角霜，茜草。
偏重于气血两虚，月经淋漓不断，劳累加剧者，加黄芪，海螵蛸、白术，熟地，当归、白芍各，茜草。
偏重于血瘀胞宫，下腹刺痛拒按者，加桃仁，赤芍，丹皮、云茯苓、桂枝，水蛭。
寒凝瘀阻冲任，少腹冷痛，得温则舒者，加官桂、炮姜，小茴香、五灵脂、蒲黄，当归、赤芍。
气滞胞脉，痛无定处者，加柴胡，当归、白术、赤芍、荔枝核，莪术。
之前有一位胡女士，35岁，工人。失常觉得胸闷不舒，心烦易怒，腰膝酸困，小便不畅，白带清稀而量多无气味，月经紊乱而量多色暗，少腹部发凉、隐痛、发胀已达半年，按之稍痛并可触及包块，推之不移，界限较清；舌质暗，苔薄白，脉弦滑而缓。
妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体8厘米×6厘米，子宫内可触及肿物。
B超检查：子宫底部可见3.6厘米×3.2厘米低回声反射，边缘界限清楚，内部声像均匀，提示为子宫肌瘤。
脉症合参，辨为癥瘕，证系脾肾气虚，寒凝瘀阻冲任。遂拟攻坚汤加味：
王不留行，夏枯草、生牡蛎、苏子、生山药，车前子、白术，海螵蛸，茜草，赤芍，官桂，柴胡。
服用半月后，少腹部包块变软，小便通畅，精神大有好转，但仍腰酸、经多色暗。遂将上方去车前子，加当归、川续断。
继服月余后，月经正常，腰酸好转，舌质转红，脉弦细。上方去赤芍、官桂，加熟地、鹿角霜，继用，直至诸症消失。B超复查：子宫声像正常，诸症消散。
子宫肌瘤，一般在中医上认为，血行瘀阻、气滞血脉、气虚血瘀是其主要的形成原因。
攻坚汤中，以王不留行为要药，入肝胃经，消肿止痛，功专通利，入走血分，以通经散结、祛瘀开癥瘕。
方中“夏枯草……独入厥阴，消瘰疬散结气”（《本草图解》）；生牡蛎咸寒，软坚散结，消瘰疬结核；苏子性主疏泄，降气化痰，是开郁利隔之良剂。医界前辈曾说：“各种肿物用此法，疗效甚佳。”
不过，方子虽好，还需辨证先行。大家在临床应用时，还要辨别脏腑经络、寒热虚实等情况，加减调配，方能收获良效。
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