导语
女士们、先生们注意了！刚刚国务院在饭点下发了一个重磅文件，来！医疗圈的伙伴们大家一起吃点精神食粮吧！
此文件全名叫做'国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革 ,2017年重点工作任务的通知',下面简称《通知》，此《通知》告诉大家今年关于医药卫生改革，国家要制定14个文件！要重点落实56件事情！
加一起就是70件事情，我们从70件事情里面挑出一些和我们医疗人员息息相关的事情聊一聊：
第一，人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到50元
必须把这件基层医生都关心的事情放到第一位，那就是涨钱啦。国务院关于2017重点落实工作中第58条明确：人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到50元。加强疾病预防体系和慢性病防控体系建设。做好健康促进。后续会有国家财政部、国家发展改革委、国家卫生计生委分别负责执行。
按照国家对2016年国家基本公共卫生服务项目工作部署要求，合理确定乡村两级任务分工，加大对村医支持力度，使其承担40%左右的任务，并给与相应补助。那么今年人均公卫补助为50元，村医承担40%，那么村医完成任务情况下所得的人均公卫补助为：50*40%=20元。如果所管辖区有1000个居民，那么村医一年公卫补助=1000*50*40%=20000元。
当然这些补助金额也不是每个人都能拿到，如果公卫人员没有完成目标任务那么就拿不到全额补助，当然还有其他原因，比如上级考核不合理，故意克扣公卫人员的补助，也希望2017年国家严厉监管这种“雁过拔毛”的行为，让这些真金白银实实在在的到大家手中。
第二，落实处方点评等制度。对辅助性、营养性等高价药品重点监控
今年国家将处方点评作为重点监管工作，尤其是抗生素类、辅助性、营养性等高价药品。近日，甘肃就有三家医院共44名医生因为开大处方被给予警告处罚，其中7名医务人员各记不良执业行为积分1分。在这里也给所有临床医生提个醒，开处方，当谨慎。
第三，开展基本药物目录评估，基层用药有望大变动！
《通知》中第51项写到：开展基本药物目录评估，制定优先使用国家基本药物的激励政策。
虽然只有简短这一句话，但我们可以“咬文嚼字”一下，开展基本药物目录评估，那意味着国家也在思考基药目录的适用性及患者的受益性，所以有评估就会有变动。而且要制定优先使用国家基本药物的激励政策，“优先”就意味着有选择性，那就不是强制性要求必须仅使用基药，这也为卫生室、卫生院等基层医疗机构开了一条可选择用药的口子。
还有业内人士透漏 ，今年年底之前基药目录会更新，关于基药到底何去何从我们静观其变，这一定是一项顺应“心声”的改革。
第四，启动社会办中医试点，完善中医诊所备案管理办法
《通知》第55条指出要启动社会办中医试点，完善中医诊所备案管理办法。关于中医粉们一直关注的中医诊所备案证及中医医术确有专长人员考核，这些重大创新政策一定会在今年7月1日《中医药法》实施之前出台的，大家先稍安勿躁，届时我们一起关注。
第五，继续实施农村订单定向医学生免费培养工作
培养全科医生2.5万名以上。继续实施农村订单定向医学生免费培养工作，为中西部地区招收培养5000名左右本科免费医学生。继续组织实施全科医生特岗计划。新增7万名左右医师参加住院医师规范化培训。推进专科医师规范化培训制度试点。加快健康产业发展相关人才培养。
第六，军队医院、武警医院参与驻地公立医院改革，纳入分级诊疗体系
2017将推进军队医院、武警医院参与驻地城市公立医院综合改革，并纳入区域卫生规划和分级诊疗体系。
早在2016年3月底中央军委还印发了《关于军队和武警部队全面停止有偿服务活动的通知》。目前很多部队医院已经在改革中，
对于很多有军籍的医生来来说，将面临着脱离军籍，脱掉军装了。而大家对担心的问题就是自己的医院是够归地方，而从以上《通知》来看军队医院、武警医院必将与地方医院同样纳入分级诊疗体系，日后也必将同样执行药品零差价等改革。
总之，今年的政策文件将会满天飞，对于医疗改革中的每个困惑也都会有不同的对策，我们期待接下里的每一次变革！
来源：基层医师公社 灵犀
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