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为什么现在很多人建议禁止小针刀疗法?
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2023.08.02 云南

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       小针刀疗法是在70年代由朱汉章教授吸收中医、西医的优秀成果而发明的,到现在经过几十年的发展,形成了针刀医学,广泛应用于临床。小针刀是集针灸针和手术刀为一体的工具,当它进入到患者病患部位之后,既可以起到针灸针刺激穴位的作用,又可以起到剥离、松解粘连的作用。

       那为何现在有很多人建议禁止小针刀疗法呢?湖北夏小中医院康复科医师表示,主要是存在以下几个原因:

1、无视状态下操作的小针刀,对操作者综合能力要求极高,要求操作者要对局部解剖,经络,手法都精通以后,还要能够对病损部位症状和导致这一症状的病因判断正确,并且是唯一的病因,还要能正确诊断出是病到哪个层次(肌肉、韧带、筋膜、骨面)了,不是哪痛就扎哪,是需要看病很有水平的大夫进行辩证的。

(图片来源于网络)

       而现实是拿着针刀给病人治病的,绝大多数都是达不到这个要求的,其中很多人不懂经络并且一点手法都不会,就敢给病人动刀,因为对动刀那个部位的结构不精通,根本就谈不上能判断出病因和病在哪个层次 ,应该怎么用刀。而在实际医疗中,绝大多数持刀医生并不能对病因和病损部位进行正确的辩证,出现了治好了也不知怎么治好的,治坏了更不知道是因为什么原因出现了新的症状。朱汉章做完小针刀还需要做手法达到力平衡的效果呢。本来小针刀只是常规疗法效果不好的时候才能考虑使用的一种方法,现实中确是病人第一次看病就建议使用的首选方法了,导致扎一次就扎坏人的事情时有发生。

(图片来源于网络)

       国家对针刀医学进行了认证,变成中医,西医和针刀医学三个大类,并把做小针刀的费用,纳入医保报销体系,医生和医院肯定是要向钱看的,扎几下就200多,对医院来说有什么成本呀,但是国家并没有对能给病人做小针刀的大夫进行系统的培训和考核,导致拿着刀的大夫绝大多数都是不合格的,导致了事故频发。甚至在三甲医院里头,头,颈椎,胸椎附近这些神经密集区也照扎不误的大夫也大有人在。一旦病人被扎坏了,还对医院扎坏了自己无可奈何,这是什么心情?社会中针刀培训机构混乱,绝大多数培训老师水平根本不够。很多医院的医生通过几天的学习,就敢对病人动刀。我想问你一你能对病因和病损部位进行正确的辩证和判断吗?你对这个部位的局部解刨熟悉吗 ?医院中给病人做小针刀也没有按着手术的程序走。小针刀引起的医疗事故,医疗伤害频发。持刀的大夫你们知道扎坏了一个人就是毁了一个家庭吗?

(图片来源于网络)

2、与现实中小针刀治疗效果好坏的不确定性相比,能够确定的是这种疗法风险大,并且后遗症太多。因为扎的时候是肯定会扎断一部分神经(可能是主要神经),对身体的经络 、血管、肌肉、韧带甚至骨膜都有一定程度的破坏,神经部分断裂需要半年多时间才能长上,神经完全断了就永远好不了了。小针刀仅靠体表定位是远远不够的,解剖书上面不会把所有的大点的神经的位置都标示清楚的下面附一条胳膊的解刨图大家可以看一下一共才标着几根神经),人还有胖瘦等个体差异的,总结是扎的时候身体好的地方损伤太多,导致身体修复难度加大。

(图片来源于网络)

       因为药物发挥作用的原理是要药物的成分先进入到血液中,再由血液运送到损伤部位才能发挥药物的作用的。扎过的地方内部会留下瘢痕,影响局部气血的运行,针灸和吃药是需要经络损伤很小和血管完好才能效果好,所以用过这种疗法肯定会使针灸或者吃药的效果大打折扣,也会大大加速这个部位的老化速度。因为现实中一次多数要扎几下,并且经常要扎几次。所以说对身体局部的损伤很大,并且很多人要留下终身的损伤。人家朱汉章很多时候用针刀治疗后还要用手法才能达到力平衡这个效果呢。临床中居然出现颈椎不好,扎完颈椎后腰椎没毛病捎带手把腰椎扎几刀,把腰椎给扎坏了的。扎肩胛骨内上角下面把胸椎神经扎断,胸椎给扎伤的。从侧面反映了现实中能够持刀医生的素质。

(图片来源于网络)

3、绝大多数医生认为小针刀百病都治,并且认为是微创的,没有任何副作用,不知道身体的危险区在哪?在给病人看病时候却打出了小针刀没有副作用或微创,效果神奇等诱人的口号,请问扎一下叫微创,每次都要扎很多下,并且很可能要扎多次的疗法能叫微创吗?导致很多患者第一次看病,就被推荐做小针刀,扎一次就给扎坏的人太多。本来小针刀只是常规疗法效果不好的时候才能考虑使用的一种方法。现实中确实病人看病时候的首选方法了,应该是因为小针刀成本低,只有一根针刀的成本几块钱,扎几下就收小300块钱,卖药还要有进价呢,说小针刀是暴利很恰当。如果和封闭一起用就能赚4,500块钱。有效果我看也是封闭里面的激素,消炎药起的效果。

(图片来源于网络)

4、多数医院的小针刀都是自制的,针尖大小,型号等国家并没有明确的规定,导致不同医院的相同型号的针刀粗细,针尖大小很可能是不一样的,临床中也没有规定什么部位只能用什么型号的针刀治疗,导致了大夫选择针刀大小的随意性。并且同一个部位有的大夫扎3下,有的大夫扎5下,甚至7下,针刀大夫的综合能力的高与低,加上针刀型号选择的不规范,加上一次针刀治疗的刀数没有规范,导致病人想实现每次治疗效果创伤小并且治疗效果好的这一愿望难度太大,不确定性因素太多。同一部位润徐被扎最大次数也没有明确规定,反而是第一次就给扎坏的人很多,扎了多次越扎越坏的事情越来越多。国家提倡小针刀给病人治病,却没有规范小针刀人才培养和考核的体制。现实是绝大多数刀都握在达不到要求的医生手中。

(图片来源于网络)

       国家怎么不提倡用手法和局部给药或者外敷疗法给病人看病呢?其实小针刀是中医的九针,懂行的都知道,虽然国家把中医院学校开设了针刀医学,可以想一下,学几个月的学生能对身体出现的病症做出病因和对病损部位进行准确判断吗?中医学院只要在针灸教材基础篇增加现代九针内容,治疗篇增加调节(辨证)刺法和疏通(病理)刺法,用现代科学阐明针(九针)刺疗法即可。朱氏小针刀疗法只是针刺(九针)疗法中的一种疗法,'针刀医学’抄袭剽窃篡改标新立异为个人树碑立传,国家应该提倡用中医的九针治病,而不是神话小针刀。

(图片来源于网络)

5、老百姓对小针刀治病原理和效果不清楚,都知道手术不能轻易做,却不知道做他做小针刀的风险根本不比大手术的风险小。再经过同样对小针刀认识不够的医生大力推荐,根本不懂或者也不会说小针刀要是做不好的风险,老百姓的知情权不够,不可能提前知道哪个大夫综合能力高,达到做小针刀的要求了,轻易就做出了做小针刀这个决定。一旦做坏了,去找医院,医生肯定不承认做坏了,导致对老百姓伤害太大。很可能就是毁了一个人的一辈子,毁了一个家庭的未来。会对社会的稳定性造成很大的不良影响。

(图片来源于网络)

6、在我们国家现阶段无法对医生的综合能力很难量化对比,做出考核,颁发持刀许可证,绝大部分医生对小针刀认识不正确并且影响治疗效果因素太多,老百姓知情权得不到满足的条件下,是不是应该先考虑禁止用小针刀给病人看病呢?在手法的提高和损伤部位的局部给药(比如用膏药,水剂,药酒或者草药外敷或者自身导引)的效果上面下功夫呢?很多病通过好的手法或者局部给药,治病效果是能得到保证的。

(图片来源于网络)

       这个发展方向,也符合现阶段的发展中医疗法,随着手法和局部给药质量的提高,很多病也就不是病了。我相信等我们国家整体医生的手法和局部给药等方面整体提高很多以后,有了对比,再对针刀型号,针刀大小,同一部位最多被扎的数量和次数规范以后,这个时候就有能力对医生综合能力进行考核并颁发持刀许可证,最好是让打算用针刀给病人治病的大夫系统的学习,保证针刀人员的整体素质后,再按着做大手术的程序走,如果这么搞的话,小针刀引起的医疗事故才有能降下来。

(图片来源于网络)

7、是因为正气不足(医生不会好的手法和局部外敷给药方法),医生对人的身体怎么样才能保持健康缺乏整体的认识,临床中缺乏有效的治病的手段,才导致邪气针刀疗法的泛滥。肌肉发硬,或者有点炎症,有个结节,都让病人做小针刀手术。扎坏了人你也找不着医院。只有把正气先搞起来,才能抑制,避免邪气。

(图片来源于网络)

       中国人口这么多高人也多了,手法高手和用外敷给病人治病的高手多了,多数都在民间,只是过去国家可以说是打压中医,润徐医院治死人,不润徐有本事的民间能人用药物或者外敷手段给人看病,因为民间能人没执照呀。很多根本不用动刀子的病都动了刀子。中国医生的培养体制完善任重道远,中国对医院责任心不强的的医生治坏人的惩处制度任重道远。希望医疗界的能人异士和国家高层领导们要从大局观上考虑,该提好的并能实施的建议发展正气,对医院医生的邪气下重手下狠手治理才行。

湖北夏小中医院专家简介

夏小中  院长

主任医师

国家级非物质文化遗产夏氏丹药制作技艺第五代传承人

湖北省政府参事、享受国务院津贴

世界中医药联盟中国传统医药非物质文化遗产第一届副理事长

世界中医骨科联合会副秘书长、常务理事;美国中西医结合学会理事

北京骨伤进修学院客座副教授;北京传统医药研究所副研究员

湖北省中药材开发应用研究会副会长;武汉市民营医疗机构协会常务副会长

《世界中医骨科杂志》社副总编,发表专著《骨关节疾病的诊断与治疗》、《骨与关节结核的防治》、《骨骼系统疾病1000问》、《夏小中医案医话》及医学论文80余篇。从医数十年,不光在中医骨科学术方面取得巨大成就,治愈过无数骨科慢性疑难杂症患者,其医德更是受到国内外各界人士好评

夏文沙 院长

国家级非物质文化遗产夏氏丹药制作技艺第六代传承人

毕业于同济医科大学,中西医临床硕士

加拿大注册针灸师、武汉市针灸协会委员

武汉市年轻一代协会副会长

武汉市工商业联合会执行委员

作为中医世家新一代的传承人,结合传统医学和现代医疗科学的特长服务于社会,为湖北夏小中医院的进一步发扬光大和服务社会做出杰出贡献,是不可多得的中西医结合青年医生

张燕农  

 副主任医师

曾任三甲医院中医科主任、业务院长

从事中医临床工作50余年,有丰富的临床工作经验及带教能力
对风湿病的中西结合治疗研究30余年;对颈椎、腰椎及老年性骨关节的治疗有独到之处
对系列治疗骨结核、骨髓炎、骨坏死的临床运用有完整的治疗方案
多次参加全国中医风湿学会及省级风湿病中西结合治疗学术会议,撰写论文30余篇,部分在“中药对延缓衰老的作用”、“荆楚医案医话”等刊物中发表

罗安民  主任 

主任医师

曾任湖北省三甲医院骨外科主任兼院长,从事中医临床工作40余年

湖北省骨科学会理事、 《中医骨伤科》 杂志特约记者

擅长运用中西医结合方式治疗骨结核 骨髓炎、 类风湿等骨病;尤其擅长骨质增生、 颈椎病、 肩周炎、 腰腿痛、 椎;间盘突出、 坐骨神经痛等骨科疾病

在《中医骨伤科杂志》、《中国中西医结合杂志》、《中国中医杂志》等刊物发表论文数十篇

张金水  

中医外科主任

师承国家级非物质文化遗产“夏氏丹药制作技艺”第四代传承人夏方清老先生
从事骨病风湿病的中医药研究及临床工作40多年
擅长骨髓炎、骨结核、脉管炎、滑膜炎、瘘管等疑难杂症的治疗
在攻克腰椎间盘突出、坐骨神经痛等疾病的治疗上有独特的见解

严磊 

非遗传承室主任

师承著名骨病专家夏小中院长;国家级非物质文化遗产夏氏丹药制作技艺第六代传承人。

从事骨病风湿病临床、教学、科研工作近30年;发表骨科临床学术论文多篇
擅长颈肩腰腿痛、颈椎病、椎体肥大、腰椎间盘突出、椎管狭窄、坐骨神经痛、骨髓炎、骨结核、无菌性骨坏死、骨膜炎、骨脓肿、化脓性关节炎以及各种外科化脓性炎症等中医中药方法的诊断治疗
对康复科的常见病、多发病的诊断、评定及治疗方法、原则熟悉精通

万述衡  

门诊主任

资深西医内科专家

从事外科、骨科、急诊科工作30余年,积累了丰富的临床工作经验

开展多种常见普外科、骨科手术

在《实用医学杂志》、《实用外科杂志》等刊物上发表论文近十篇。

黎元高  

门诊主任

资深西医内科专家

从事临床医学工作20余年

在多年的临床工作中积累了丰富的经验

擅长于心血管、呼吸、消化、泌尿等内科常见病、多发病的诊治工作,深得广大患者及医疗界同仁的好评。

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