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超声典型病例分享之肌间血管瘤
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2023.10.03 云南

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先看图

第一例

超声可见肌肉内不均质回声团块,回声不均,可见高回声并声影,内见略丰富血流信号

病理结果如下:

第二例

先看图

膝部低回声团块,内回声不均,内部无明显血流 ,周边可见少量点状血流信号

病理结果如下:

肌肉内血管瘤是之发生在骨骼肌,是深部软组织血管瘤最常见的类型.以年轻人多见,好发于大腿肌肉.

海绵状血管畸形我们通常称为海绵状血管瘤,一般为出生后及存在,好发于头面部,口腔黏膜,四肢,肝脏,脊柱等.

关于血管瘤的超声表现,因存在的部位,大小,位置深浅等不同而表现出不同的超声特点

第一种:病灶内回声紊乱,无包膜,边界蔓延,多呈梭形.

第二种:病灶位于肌束内,一般不侵入深层组织,局部血流缓慢,内回声较低.

第三种:病灶区分布杂乱粗短的血管回声,流速较低.

第四种:病灶内存在强回声斑块或者斑点,为内血栓机化所致形成静脉石,是海绵状血管瘤的特点之一.第一例为此类.

鉴别诊断:

大部分可根据临床表现,超声表现作出较准确诊断,主要需要鉴别的

1  脉管瘤(淋巴管瘤)

2  神经纤维瘤

3  动静脉畸形

4 肌肉血管肉瘤

5 脂肪肉瘤

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