先看图
右侧腮腺内低回声团块,内回声尚均,CDFI:内部及周边可见血流信号,频谱可见动脉频谱,阻力较高
后手术并病理,结果如下
腮腺多形性腺瘤又称良性混合瘤,是最常见的涎腺肿瘤,常见意味着我们要尽可能的掌握.
大多发生于腮腺浅叶,临床多为耳旁肿物来就诊,中年女性多见,也可见儿童及老人.发生浅部容易发现,深部者较大时会出现咽部异物感或吞咽障碍.如果突然出现生长增快或者疼痛,面神经麻痹等应高度警惕恶性可能.
超声表现:
患侧腺体轻中度增大或不增大,其内见单个(少数为多个)实性肿块。
多数腮腺肿瘤为I型,即肿瘤呈圆形或椭圆形实性肿块,边界清楚光滑,内部回声均匀。
部分病例为11型,肿瘤呈分叶状或结节状,边界清楚但不规则,内部回声常常是均匀的,无钙化;少数发生囊性变时内部回声轻度不均,但囊腔较规则,囊壁边缘规鳖,囊内液体较清亮,但多形性腺瘤发生囊性变极少见,其概率远远低于甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿发生囊性变。
多普勒表现:肿块内部及周边常常是无或有稀疏的血流信号,但周边也可见环状血流(“提篮样”血流),并可见穿支血流,内部可见小的分支血管呈短条状及点状。频谱显示为中低速的动脉血流,同时有低速的静脉血流.
多形性腺瘤的诊断标准:①无痛性肿块生长缓慢,常无自觉症状,病史较长;②肿瘤呈球形分叶状或不规则,周界清楚,质地中等,一般可活动;③发生于腮腺深叶者,体积较大时出现咽部异物感或吞咽障碍。肿瘤向外生长,常造成面部畸形,但一般不引起功能障碍。
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