超声诊断阑尾炎不再“雾里看花”（收藏版）

来源：超声

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编辑：小超人

随着超声设备的日益更新，超声技术也飞速发展，超声对于阑尾的诊断不再是“雾里看花”，而是“清清楚楚，明明白白”。作为超声大夫中的一员，我们以能为临床大夫提供高质量的诊断为荣，我们以能为患者解除病痛而自豪。

阑尾的系统扫查方法

回盲部

①:从升结肠向下追踪气体的连续性，有结肠袋的最末端成为盲端的可以确定为盲肠。以此为中心进行扫查，探头向正中侧移动扫查，盆腔内向着盲肠方向走行，内容物少，蠕动活跃的管腔脏器，此处即为回肠末端。

回盲部

②:追踪在右下腹跨过髂总动、静脉，在腰大肌前面横向走行的与升结肠连续的回肠末端可以确定回盲部。扫查要领，多数情况下以腰大肌作为基底用力加压，可清晰显示回盲部。对于阑尾的扫查，必须要准确确定回盲部。

Bauhin瓣(回盲瓣)

①:位于回肠末端与盲肠交界处的Bauhin瓣(回盲瓣)呈上唇、下唇的形状，在长轴扫查可见蘑菇样的特征性表现。

Bauhin瓣(回盲瓣)

②:在短轴扫查Bauhin瓣(回盲瓣)表现为稍稍高回声的同心圆状。

阑尾口的确定

回盲部确定之后，约在Bauhin瓣同侧的下方可以确定阑尾口。在此处呈鸟嘴状伸展的管腔脏器即为阑尾。如果加压扫查，可以得到阑尾口的清晰图像。

阑尾的走行

从阑尾口仔细寻找起始部，探头向下加压，阑尾固定后追踪其连续性。在不能确认时，除了盆腔深部的扫查，还必须回到阑尾口，重复同样的扫查，避免与回肠末端混淆。

整个阑尾的显示

继续前面所述的扫查，必须先确定盲端，显示整个阑尾的图像。阑尾走行明显迂曲时，也可以在短轴扫查，部分显示。