听书丨38岁每天吃药，为什么血压还那么高？医生：他犯了6种错误

摄影：陈占彪

朗读者：刘畅   作者：纪文洋

后期制作：黄勇，戴建裕，张三思。

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小李今天是第1次来门诊看病，但其实发现高血压病已经3年了。

那年小李38岁，偶然量了一次血压，发现血压高达160/110mmHg，他当时嗤之以鼻：这个血压计是坏的。

然而毕竟心里有个疙瘩，过了一个月又在不同的地方量了几次，发现血压仍然是这么高，他这才相信自己有高血压，盘算着要控制一下。

于是他开始问周围的朋友高血压应该怎么办？有的朋友告诉他这么年轻不要吃药，也有不少朋友说要吃一点药，但不要吃好的降压药，否则以后就无药可用。

小李听着觉得很有道理，自己还这么年轻，万一以后无药可用那才悲催呢。

于是他到药店请店员拿了一种最便宜的降压药“卡托普利”，说明书上写一天要吃2-3次，但他觉得“是药三分毒”啊，而且自己才刚刚开始有高血压，于是他每天只吃一粒。

“有规则”的吃上降压药之后，他觉得万事大吉了：吃了降压药，血压肯定正常了啊。

 

本文为“心路星尘”微信公众号原创

摄影：陈占彪

平时工作忙，应酬喝酒也很多，这几年很少有空去量血压，偶尔量了偏高一点，因为没有感觉到不舒服也没太在意，自我安慰：应该是太累了，休息一下就好了。

直到上周公司体检，小李发现血压更高了：176/120mmHg，而且已经出现了蛋白尿，心脏扩大。

他百思不得其解：

明明每天都在吃降压药，为什么血压还控制不住？

其实小李在认识上犯了6大错误：

 

1、首先，好的降压药指的并非贵的药物，而是长效降压药，能够24小时平稳降血压，而且副作用相对较小，同时对心脏、肾脏等靶器官有一定的保护作用。

目前很多长效降压药也非常便宜，并不会增加患者的经济负担。而短效降压药，例如卡托普利、心痛定等等，不能24小时维持血压的稳定，容易出现血压波动，所以现在临床上已经比较少用了。

   

2、降压药并不会耐药，所谓“刚开始要吃差的药，以后再吃好的药”是没有任何道理的，也没有科学依据。

很多人认为差的降压药，其实就是几十年前的老药，有不少是短效，或者有较多副作用，并不常规推荐。

当然如果没有其他降压药的情况下，也可以使用，但必须按照医嘱说明服用。所以，我们一开始就要用好的、可以保护靶器官的长效降压药物。