今天这个事情和冬奥会有关，昨天有一位病人冒雨专门跑来问我的。
大家都知道，2月17号，16岁的俄罗斯天才花滑选手“K宝”瓦利耶娃在冬奥会上比赛失利。
本文为“心路星尘”原创
这次导致她失利的原因当然有很多，但毫无疑问，之前的禁药风波影响非常大。
2月8号国际检测机构爆料，瓦利耶娃在去年12月25号的一个药检中发现了兴奋剂：曲美他嗪。
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瓦利耶娃在刚召开的线上听证会上说，她爷爷有心脏病，可能因为和爷爷共用了一个水杯，所以在她药检中发现了曲美他嗪这种药物。
虽然国际体育仲裁法庭宣布
说到曲美他嗪这个药物，心血管医生都很熟悉。
昨天病人老李问我：他吃曲美他嗪3个月了，看了报道才知道这是禁药，他几个朋友听说后都劝他不要吃了，还有的说这是激素，很多运动员都是吃禁药后猝死的。
他听了后吓到了，很害怕，担心病情恶化猝死，所以赶紧过来问问我。
曲美他嗪其实在临床应用已经很多年了，是一种改善心肌代谢的药物。
在心肌缺血缺氧的时候，曲美他嗪可以使心肌以葡萄糖代谢为主产生能量，提高氧的利用度，这样就能够保证能量的供应不
我们在临床上经常用于冠心病、心绞痛的辅助治疗，和其他治疗冠心病的药物联用，也可以用于心肌炎的治疗。
刚开始这个药物都是用于心脏病的治疗，但后来发现如果运动员使用，可以提高缺氧状态下心脏的功能，这样就可能出现超水平发挥，这也就是作弊了。
所以在2014年，这个药就被国际反兴奋剂组织列为禁药，属于心脏代谢调节剂。
但这个禁药是相对于运动员而言，是某些运动员利用了它的功效，违规提高竞技运动的成绩。
并不是说曲美他嗪含有毒有害的成分，也并不是激素，对于患者来说并不是禁忌。只要使用得当，在冠心病、心绞痛的治疗上，效果还是不错的。
当然它不是急救的药物，所以一般我们不用在急性心肌梗死的初始治疗。
曲美他嗪的不良反应比较少，很少部分吃了会出现胃部不舒服，个别可能有头晕、皮疹等等，如果有帕金森、不宁腿等等疾病的患者也不建议使用。
前面所说的老李今年65岁了，有冠心病、心绞痛，服药后症状明显缓解，因此完全不需要担心，可以继续服用。
当然冠心病的治疗并不只是用曲美他嗪，这是辅助治疗，而阿司匹林、他汀类的药物更是不可或缺的。
同时大家还需要把高血压、糖尿病等高危因素控制好，并注意戒烟限酒，适当运动，保持
至于瓦利耶娃这位俄罗斯天才美女是否有服用禁药，还是误服药物？这只能留给未来去解说了。
但我觉得冬奥会的运动员颜值都很高啊，除了瓦利耶娃，还有特鲁索娃、谢尔巴科娃、谷爱凌、羽生结弦……。
所以我在想，是不是参加冰雪运动可以提高颜值呢？
我决定了：找个机会去滑冰，也来个4周跳的1/10。没其他想法，主要是热爱冰雪运动。
心路星尘：今日头条签约作者，青云计划月度优质账号，心内科主任医师，中国医师协会健康传播委员会成员，福建卫生报健康大使。
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