日本的“齿科卫生士”

      最近看到一篇关于日本预防牙科的文章，才了解到齿科卫生士这个职业。之前看牙的时候以为给我洗牙的是医生的助手，现在才知道是“齿科卫生士”。齿科卫生士是日本的一个国家资格，依据1948年制定的齿科卫生士法，由厚生劳动大臣授予。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

      那么日本的齿科卫生士主要做什么呢，和齿科助手有什么区别呢？‍‍‍‍‍

      齿科卫生士的主要工作是基于牙科医生的指示进行牙科预防处置、辅助牙科治疗、以及进行牙科卫生指导等，属于专业岗位。齿科助手首先没有指定的资格认证，主要的工作包括前台接待、计算诊费等。‍‍‍‍

      比较有趣的是齿科卫生士是二战结束后，美国GHQ（驻日联盟军司令部）要求日本加强牙齿保健，因此于1947年修订了日本的保健所法，增加了牙科卫生相关内容，为了培养相关人才，日本于1948年成立了齿科卫生士法。但在1955年日本重新修订该法律，要求仅限女性可以获取齿科卫生士的资格，直到2014年才废除了该要求。2020年时日本全国只有91名男性齿科卫生士（2021年日本的齿科卫生士约有14万人）。但美国的齿科卫生士（dental hygienist，中文：牙科保健员）可以做的工作更多一些，例如可以拍摄X光片等。在日本只有具有专业资格（诊疗放射线技师）的人才可以拍摄X光片。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

      目前日本的齿科卫生士处于人手短缺的状态，一方面是因为日本老龄化导致在宅齿科业务需求增加等，另一方面是有一些人虽然拥有齿科卫生士的资格，但是并没有从事相关工作。我想这主要是因为齿科卫生士的工资比较低的原因。2021年日本齿科卫生士的平均年收入为382.5万日元，而日本全国平均年收入为433万日元。虽然各个地区的收入水平有所差异，但最高的县也只有476.1万日元，比全国平均略高。另外就是齿科卫生士大多数是女性，在日本女性结婚生子后很多人就不再做全职工作了，当然现在的年轻人比较穷，所以双职工家庭也在不断增加。‍

       不清楚我国是否也有类似的岗位，不过通过在网上搜索，感觉应该没有。未来随着人们对牙齿疾病的预防意识不断提升，如果有类似齿科卫生士（牙科保健员）这样的岗位，或许可以帮助牙医分担一些工作，同时也可以为我国创造一些新的就业机会。

       最后是关于GHQ的一点感想。之前写的《日本厕所史》中有提到日本有很长一段时间曾使用人类粪便做肥料，后来也是因为GHQ觉得存在隐患，拒绝吃使用了人类粪便肥料的食物，才使日本开始使用动物粪便，当然后来随着化肥的普及就不再用了。很多文章中能看到关于GHQ在日本做的一些大事，例如帮助日本推进民主化、制定宪法、解散财阀、重新分配土地等，但想不到这些细枝末节上也收到如此的影响。‍‍

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