1.早期卧床不起的患者,家人应对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩。同时,家人要对患者的大小关节做屈伸等被动性锻炼,并逐渐增加活动量。患者的运动功能开始恢复时,家人应鼓励患者早期进行肢体及躯干的功能锻炼,以防心血管机能减退。
2.降压、降脂和抗血小板治疗是脑梗死防治的三大基石。患者应遵医嘱按时定量服用药物,不能擅自停药、减药或换药。在恢复期,患者应注意控制血压,将血压逐步控制在140/90毫米汞柱以下。患者需终身服用阿司匹林,同时注意有无牙龈出血、黑便等,定期复查血常规。
患者长期使用他汀类药物降脂时,需要定期检测肝酶、肌酶,如出现肝酶超过正常上限3倍,肌酶超过正常上限5倍时,应停药观察。另外,患者服用抗凝药需定期检查血小板及凝血功能。
3.适当运动,合理休息和娱乐。日常生活中,患者不要过于依赖家人,尽量做力所能及的家务等。患者在进行起坐、低头系鞋带等体位变换动作时宜缓慢,转头不宜过猛过急,洗澡时间不宜过长。患者平日外出时需有人陪伴,防止跌倒。
4.避免复发因素,如保持情绪稳定,饮食有节,保持大便通畅,必要时可以使用开塞露。
5.当患者出现头晕、头痛,一侧肢体麻木无力、吐字不清或进食呛咳、发热、外伤时,家属应及时协助就诊。
另外,患者应少吃以下食物:
1.动物食物,如肥肉、红肉(猪牛羊肉)、动物油,棕榈油等。
2.胆固醇含量高的食物,如动物内脏、鱼子、鱿鱼、蟹黄等。
3.其他食物如酥饼、油条、奶油蛋糕等。
文:辽宁省本溪市中心医院全科医学科 赵爽
编辑:杨真宇 穆薪宇
审核:徐秉楠 闫龑
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