案例—双向情感障碍

​某女，20岁，学生。

主诉：头晕、胸闷、记忆力减退半年余。


体质特征：玲珑聪颖型，形体中等，皮肤白皙。外观正常，反应尚灵敏。


现病史：留学欧洲年余，授予父母之命每门功课都想力争前茅，学习压力较大，半年前出现注意力不集中、记忆力下降等而影响学习，因文化差异，在当地经心理医生催眠疗法、精神分析法等治疗反难受更增，体重下降，遂暑假回南京休养治疗，脑科医院诊断为双相情感障碍，服用西药后治疗月余效果不明显。


现症：自觉神疲乏力，食欲不佳，味觉变化，容易头晕，胸闷心慌，睡眠浅，容易受惊吓，汗出少。手足冷，怕冷，九月初夜间便需要使用热水袋，月经不调，经前痤疮，月经2月一行，经期短，2天净。大便不畅，多日一次，舌淡紫苔薄，脉弦。



黄师处方：柴胡15克，黄芩10克，制半夏12克，茯苓20克，党参12克，肉桂6克（后下），桂枝6克，制大黄6克，龙骨15克（先煎），牡蛎15克（先煎），桃仁12克，丹皮10克，赤芍10克，干姜6克，红枣20克。药后三天其母代诊曰此药甚好，药后患者有汗出，睡眠转沉，每天能睡七八小时，精神状态好转，疲劳感减轻，记忆力增强，足冷明显好转，不需使用热水袋。黄师让患者按照原方比例配成颗粒剂带到国外继续服用一个月。