从肝脾关系、肝肾关系、脾肾亏虚与肝郁演变及归属等几个角度，分析一个人脾肾两虚肝郁兼见证该如何调理。
肝，属木，性喜调达，主疏泄；
脾，属土，喜燥恶湿，主运化。
一个人只有肝木疏泻有度，脾胃运化正常，则气血调和，肝体得养，肝气调畅，肝络通利。
一个人如果肝气失疏，则肝会克伐脾土，导致中焦脾胃运化失司，这是肝郁者为什么常多见出现脘腹胀满、纳差、不欲饮食的脾胃症状。
再者，肝藏血，脾统血，如果脾虚失摄，血液就会溢出脉外导致各种出血症状，比如肝郁者病久可见脾大、脾功能亢进、消化道出血和齿龈、皮肤出血的症状。
肝司筋，脾主肉，如果肝脾病程进展，病久则会逐渐耗气伤津，脾虚虚弱，所以常会出现神疲乏力、懒言少语的症状。
所以现实生活中，多见肝郁者常会肝脾同病，所以古今中医在面对肝郁症时，常会兼顾中焦脾胃，以防肝木克伐脾土导致脾脏疾病，张仲景在《金匮要略》中所说的那样：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”
可以看出，肝脾两脏关系密切，在治疗肝郁证时通常采用治肝实脾的方法，通过补益脾土以防土虚木乘。
肝主疏泄以及肝郁证的关系
肝郁证属于中医郁症，相当于西医的抑郁症。
比如《证治汇补》中说到：“郁症虽多，皆因气不周流。”指出肝郁之证发生与气机逆乱相关，而人之情志和机体气机而调控的。
肝性曲直，喜欢舒畅、调达而恶抑郁。
而肝主疏泄，具有调节全身气机的作用。
肝木调达，会让人之气体向上向外宣发，使肝通而不滞，散而不郁。从而具有“气机升降之枢纽”的说法。
肝气主动、主升，具有阳的特点；而肝郁多表现为情绪低落、抑郁、沉闷悲伤易哭等阴性特征，阴阳二气互为制约，此消彼长。
肝之气机的通常又是推动血、津液运行的基本条件，所以肝的疏泻功能正常，才能保证五脏六腑气血津液运行通畅，经脉通利。同时调畅顺达的情志，是“阴平阳秘，精神乃致”的保障。
肝肾同源的辩证关系:
从中医五行理论分析，肝性属木，肾性属水，从水能生木的自然现象中得出，“肾水之精以养肝木”的理论，这是肝肾“母子相生”的基础。
肝肾二脏互相影响，“肝病及肾”表现为肝阳上亢，时间久了则会耗损肾阴，出现遗精等症状。
神经亏损则可导致肝阴亏虚无以制约肝阳，继而出现眩晕、震颤、头痛等症。
肾为肝之母，肾阳亏虚，不能鼓动肝气升发，肝之疏泄功能随之受阻，诱发情志抑郁，导致肝郁。
肝肾二脏同居下焦，肾藏精，肝藏血，有肝肾同源于“精血”之说。肾精充盈，肾主骨生髓化生血液，从而保证肝藏血功能正常，肝血不断濡养肾精使精化生有源。
精足血旺，血旺精自足，肝肾精血相互滋生。
肝肾二脏同盛同衰，肝血亏虚可导致肾精受阻，而肾经亏损也会导致肝血不足，血虚五一养清窍可导致精神恍惚等症。
所以，肝失疏泄、肝血亏虚是肝郁的病理基础；而肾气亏虚、肾精不足也是肝郁的病理基础。
从肝肾同源关系分析肝郁的治疗，可从养血柔肝疏肝方法，比如用柴胡疏肝散主治肝郁气滞型肝郁的常见方剂。
干预治疗，也可从补肾填精的方法，比如用补肾益神方治疗肾气亏虚的肝郁。
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