著名中成药介绍（26）——良附丸（胃脘气滞疼痛的基本方）

吴文博 河北省石家庄市中医院

良附丸《中国药典》

组成制法：高良姜500g ，香附（醋制）500g。上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。口服，一次3～6g，一日2次。

功能主治： 温胃理气。用于寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。

良附丸一方由高良姜、香附两味药组成, 方中高良姜味辛性热, 归脾、胃经, 功效温中散寒止痛, 而香附味辛, 味苦微甘, 性平, 归肝、脾、三焦经, 功善疏肝解郁、理气调中。二者相伍, 既散寒凝, 又行气滞, 共奏温中理气止痛之功, 可有效治疗寒凝气滞导致的脘腹疼痛、畏寒肢冷、胸腹胀满、舌苔薄白、脉弦及痛经等症, 为治疗胃脘气滞疼痛的基本方。

良附丸的临床研究

良附丸出自《良方集腋》,主要由高良姜和香附组成，具有温胃散寒、理气止痛的功效，临床主要应用于胃脘痛、胃炎、胃溃疡等，药理研究表明该方具有促进胃肠运动作用。

（1）功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是一种常见的无明确器质性病因的胃肠疾病，主要临床表现为餐后饱胀不适、早饱、上腹痛和上腹灼烧感。良附丸可明显抑制醋酸、甲醛疼痛模型，且能促进小鼠胃排空及小肠推进，初步确定了其治疗功能性消化不良的潜在作用。

（2）良附丸可通过抑制MAPK、NF-κB、TNF和PI3K/Akt等多条通路，抑制炎症因子的表达，从而发挥改善胃溃疡的作用。