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不同时期马尾神经压迫都有哪些症状?

马尾神经是指脊髓圆锥下的腰骶神经根,主要分布在L2-5和S1-5之间。它是人体重要的神经,也就是我们说的“尾巴根”,负责控制盆腔和下肢的感觉和运动,以及生殖器官、肠道和膀胱的功能。

临床上马尾神经损伤多由各种先天或后天原因引起,导致腰椎管绝对或相对狭窄,一部分是腰椎间盘突出压迫马尾神经及一系列神经功能障碍所致。

早期症状

早期马尾神经受压的患者症状可能不明显,多数患者常有不明原因的慢性腰痛史和轻度活动受限。这些症状在生活中或工作后往往会加重,休息后可以缓解,但腰部和臀部的疼痛通常不容易立即消失,很多患者并不重视,认为是正常的过劳现象。

中期症状

中期,90%的马尾神经受压患者通常有明显的神经受压引起的局部疼痛和麻木,神经损伤症状呈进行性加重,下肢力量逐渐减弱,会阴部感觉异常,严重者可发展为瘫痪。

括约肌也可能出现障碍,男性患者有性功能障碍、腹胀,部分患者有单侧或双侧脚踝紧绷,导致脚红肿、腹胀感等。

晚期症状

二便功能障碍,腿部肌肉长期营养不良导致肌肉严重萎缩,消化系统紊乱,食物缺乏,睡眠不佳。因为长期的疼痛和麻木,大量服用西药会导致肝肾问题、五脏肺虚,以及抑郁、焦虑甚至自杀的念头。这些患者已经严重影响了生活质量,不再具备自理能力。

晚期患者也最容易出现其他并发症,如激素分泌紊乱、胃炎、胆结石、胆囊炎、记忆力减退、肌营养不良、膀胱炎、瘫痪等。

因此,应尽快治疗疾病,但疾病不会迅速进展。早期康复训练和后期护理对提高患者生活质量也非常重要。

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