达格列净除了降血糖还有什么作用？

达格列净作为一种非胰岛素依赖性口服降糖药，不仅能够有针对性的降血糖，目前大量研究还证实其对心血管系统、肾脏等具有一定的保护作用。

1. 保护心血管系统

（1）相关研究表明，达格列净无论是单一药物治疗还是联合其他降糖药物治疗，能够通过促进尿酸排出而降低血液中的尿酸水平，而尿酸水平又和血压息息相关。尿酸水平降低的同时也能降血压并阻止血管受损。

（2）在糖尿病合并高血压的患者中，研究者发现服用达格列净能够有效降低患者的收缩压和舒张压平均能够下降3-7mmHg，尤其对降低夜间血压水平的作用更为明显。这可能与其排糖作用引起渗透性利尿，从而促进水分和钠离子的排出相关。

（3）近年国内有大量研究显示达格列净能够改善慢性心脏病合并糖尿病患者的左室舒张功能以及心室重构，降低糖尿病早期由于血管受损出现动脉粥样硬化性疾病的风险，有利于改善患者的心功能，降低发生心血管不良事件的风险。

2. 对肾脏的保护作用

（1）传统的口服降糖药大部分是由肝脏代谢，经由肾脏最终随尿液排出的，因此长期服用药物的患者都需要定期监测肝功能和肾功能。

（2）达格列净具有高蛋白结合率和低肾脏排泄率的特点，服药后大部分药物成分都可被利用吸收，仅有极少部分被排出，生物利用度较高，对肾脏的毒副作用相对较小。

（3）达格列净由于其能够阻止肾小管对于葡萄糖的重吸收，能够降低肾小球和肾小管的滤过负担，有利于促进受损肾小球和肾小管的恢复。

（4）在慢性肾脏病终末期合并糖尿病的患者中发现，使用达格列净的受试者尿蛋白的丢失更少，从而能够延缓肾功能的进一步恶化，延长患者的生存期，使患者的全因死亡风险下降约31%，能够在一定程度上改善此类患者的预后。因此证实达格列净对于肾脏有保护作用。