那么些年来,也去过不少次医院,但是医生写的字我就从来没看懂过! 小时候以为是水平不够,所以看不懂。但是没想到如今大学都毕业了,再去看的时候还是啥都看不懂, 简直就像是在看天书! 难道医生是故意写成这样不让患者看懂的吗?
我国卫生部门于2010年制定的《病历书写基本规范》明确要求,病历书写需规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表达准确,字句通畅,标点正确。 但是现实中基本上是看不见这样工整的病历,天书病历屡见不鲜。
医生们为什么要这么写呢? 原来,医生们这样写也是由于现实情况所致。据了解,平均每个坐诊医生每天需问诊近80位病人,从问诊到开病历平均每个病人只有3~5分钟的时间。 而每份病历平均有100多字,那每天医生就得写近万字的病历! 这个工作量是相当大的。想想咋们高考800字作文都得憋一个多小时,那近万字的书写量还得再加上看病的时间,要是工整的写完病历,那时间是远远不够的! 于是,当一些常见的医学术语和常见的词语出现的时候,就选择了简化,所以我们没有学过的,不经常看病历的,那看起来自然就看不懂了。
不过,只要是在正规医院开出的病历,你拿给其它医院的医生看得时候,基本上不会说是看不懂的。 之前大多数人猜测的医生可能是故意写的潦草不让患者知道等云云,其实都是不对的; 医生这样写也并不是要故意开什么昂贵的药给你,因为这样根本行不通,那么多医生,如果他是故意开昂贵而不必要的药物那随便找个医生一问就全都知道了,一般情况下医生是不会这么干的!
其实最根本的原因就是上面说的,长期这样大量的看病问诊后形成了潦草的书写方式,以至于人少的时候也会自然而然的就开出了潦草的病历。
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