1    月经先期

    月经先期是因气虚不固或热扰冲任,血海不宁而致,以月经周期提前7 日以上,2周以内,持续2个月经周期以上为主要表现的疾病。

    1.1   诊断依据

    1.1.1   月经周期提前7日以上,甚至半月余一行,持续2个月经周期以上。

    1.1.2   月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期或更年期月经超前相鉴别。

    1.1.3   发病常与饮食失节,过食辛辣助阳之品,劳倦过度, 思虑过度,久病伤阴,外感热邪等因素有关。

    1.1.4   妇科检查、B超、基础体温测定有助于诊断。

    1.2   证候分类

    1.2.1   气不摄血: 月经周期提前,或兼量多,色淡质稀,神疲乏力,气短少言,小腹空坠,纳差便溏。舌淡,脉弱。

    1.2.2   血热内扰: 月经周期提前,或兼量多,色紫红或深红,质稠夹块。烦热或潮热,口干,尿黄便艰。舌质红,舌苔黄,脉弦数或细数。

    1.3   治疗方案

    1.3.1   辨证施治

    1.3.1.1   气不摄血证: 补气摄血调经,方如补中益气汤加减。

    1.3.1.2   血热内扰证: 清热凉血调经,方如清经散或两地汤加减。

    1.4   注意事项

    临证时应重视经量的变化,以防月经过多。

    1.5   疗效评定

    1.5.1   治愈:  月经周期恢复正常,能维持3个月经周期以上。

    1.5.2   好转:  月经周期恢复正常,但不能维持3个月经周期以上。

    1.5.3   未愈:  月经周期未见变化。

    1.6   病名注释

    本病证属《中华人民共和国国家标准?中医临床诊疗术语疾病部分》第14 条,第1款;属《中华人民共和国中医药行业标准?中医病证诊断疗效标准》第1.3条,第2款。