李保柱：患阳痿不举，服滋补药甚多而无寸效

某男，38岁，患阳痿不举，服滋补药甚多而无寸效，常有胸闷气短，少腹拘急挛痛，小便不利，下肢酸软，精神欠佳，稍劳则双目昏花，苔白兼黄，脉弦细。

以伤寒大数推算，病在太阴厥阴，太阴脾湿入厥阴肝经，肝气郁结，宗筋失养，因尚年轻，病在肝脾而不在肾，故服滋补肾经药甚多而不效，得以治肝为主，舒肝健脾。方用四逆散加味，柴胡12 生白芍12 川芎6桂枝10枳实12 生龙牡各15生姜6炙甘草6大枣4

方中柴胡白芍川芎桂枝入肝，以疏通肝血之寒，生龙牡补大小肠之虚，以助肝肾之气，因厥阴肝经3/8内含小肠，少阴肾经1/6内含大肠故也。枳实一味以泻胃实，因舌苔黄，胃有热，下之黄苔当去，生姜大枣炙甘草在于调和胃气而已。

上药服九剂，诸证均减，阳事已举，但尚不坚，又加附子苍术，以温脾祛湿，续服六剂而病愈，喜不自禁。

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