智齿的自白（认识疾病）
   北京协和医学院口腔颌面外科主任医师 罗顺云  杨帆
  

 

　　大家好，我是一颗智齿。我的名字充满智慧，是因为在牙齿家族里我出生最晚，20岁左右才萌出，此时人的智力发育成熟，所以得此美名。
　　但遗憾的是，好名字并没有给我带来好名声，甚至还成为主人的负担。其实这不能怪我，很多年前人类还没有进化完全，主要生食粗糙的食物，需要有32颗牙齿和硕大的颌骨；进化到现代，因为食物精细，颌骨退化变小，经常容纳不下整个牙齿家族。因为我出生晚，位置也最靠后，所以我的卧室最小，没有足够的空间，不能像其他哥哥姐姐们一样挺胸抬头站军姿，经常以奇怪的“姿势”存在（如上图）。因为这些奇怪的“姿势”，有时会给主人带来困扰，就是医学上说的冠周炎、龋坏、牙源性肿瘤等疾病，主人常常就在这个时候“忍痛割爱”拔掉我们。
　　其实，我想说的是，我们智齿也是有大用处的。大家应该都听说过，一些大手术有时需要自体移植皮瓣，事实上，牙齿也能自体移植，而我们智齿就是移植的大功臣。当“后槽牙兄弟”严重龋坏拔除后需要修复时，我们就会高呼：“放着，我来。”说起移植牙可能很多人没有听说过，但我们的历史可以追溯到20世纪50年代，根据一项30多年的术后随访报道，移植牙的成功率高达81%～100%。
　　通常情况下，人们在修复时会选择种植牙，但他们毕竟是外来的，出场费高，对牙槽骨的条件要求也高。然而我们不一样，自家兄弟，亲和性好，出场费都可以省下，移植后基本都看不出我们是跳槽过来的，总共花费连种植牙的1/20都不到，经济实惠，更适用于广大普通人群。我们有些兄弟在新的岗位上已经坚持了20多年，事实证明，我们完全可以胜任后槽牙兄弟的工作。
　　在手术操作方面移植牙也比种植牙简单，不需要复杂的设备。麻醉后，医生先把后槽牙兄弟拔除，根据我的体型适当地收拾一下我的新家，然后把我小心翼翼地请出来。这一点非常关键，一定要保证我不受到任何伤害，安置在新家里后调整我与楼上兄弟牙的咬合关系，最后缝线固定就完成了，整个过程一般用不了一个小时。移植后，我需要一周的休息时间，之后就可以正常上班工作啦。
　　看到这里，你是不是重新认识了我？如果你有一颗“听话”的智齿，真得非常有福气。