骨外科包括的疾病有很多，常见的有四肢的创伤及骨折（包括闭合伤以及开放伤）；四肢的肌肉损伤、肌肉断裂、肌腱损伤、肌腱断裂、神经损伤、血管损伤及断裂；脊柱的所有疾病几乎都归属骨外科，其中排除脊髓疾病；腰椎间盘突出、颈椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎管狭窄；骨盆的骨折、髋臼的骨折，这些都属于骨外科范畴等等，与之相应的骨科手术操作也有很多类，本期内容汇总整理了常见的5类骨科手术编码，供您参考：
常规的手术方式主要是切开，从后背的地方切口到达椎板的地方，使椎板咬除部分，然后把显著突出的间盘完整切除。
查找主导词：
--其他特指的（椎间盘切除术）80.51
1.去除疝出的髓核
①颈的
③腰（腰骶部）的
椎间盘切除术伴同一水平的脊髓神经根减压术，对任何切除部位的不同水平伴随着有脊髓神经根减压术，需要附加编码。
任何同时进行的脊柱融合（81.00-81.08）
①用于（非融合）椎间盘置换装置的植入（84.60-84.69）
③椎间盘化学溶解术（80.52）
另编码：
注意：此处不包括用于（非融合）椎间盘置换装置的置入（84.60-84.69）。
-颈椎87.22
-腰椎87.24
例如：
②椎间盘髓核臭氧溶解术
3.物理治疗80.59
①经皮穿刺髓核射频消融术
③经皮穿刺椎间盘激光汽化术
4.机械治疗80.51（包括：切除、钳夹、旋切等术式）
①椎间盘髓核摘除术
脊柱融合术是通过外科手术，使两个或多个椎体节断达到骨性连接，目的是防止由于节段不稳造成的两个椎骨之间的异常移动。
查找主导词：
--脊柱的（伴移植）（伴辅助装置）81.00
核对编码：81.0脊柱融合术。
①椎体脊椎融合装置置入（84.51）
③融合椎骨的总数（81.62-81.64）
脊柱关节固定术用：骨移植术、内固定
脊柱假关节矫正术（81.30-81.39）
脊柱融合术是双轴心分类，它的分类轴心是脊柱融合的部位和入路：
② 81.01寰-枢脊柱融合，包括：
前路、经口或后路的C1-C2融合
③ 81.02前路其他颈（椎）融合，包括：
前路（椎体）法
④ 81.03其他颈（椎）融合，后路法，包括：
后路（椎体）法
⑤ 81.04背和背腰（脊柱）融合，前路法，包括：
前路（椎体）法
⑥ 81.05背和背腰（脊柱）融合，后路法，包括：
后路（椎体）法
⑦ 81.06前柱腰和腰骶部（脊柱）融合，前路法，包括：
腰或腰骶部区的关节固定术：
后外侧路法
腰骶外侧横突融合术
腰或腰骶部区的关节固定术，根据手术方式分为：
②后外侧路法
④经椎间孔入路腰椎体融合（TLIF)
髋关节置换术或全髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术。
置换-部位；表面置换术；髋关节；插入-假体；假体装置；插入-部位
修复术或修正术
--部位
81.51 全部髋关节置换
81.53 髋关节置换修正术NOS
另编码：
①任何轴面类型（00.74-00.77）
81.51 全髋关节置换术 00.76 陶瓷-陶瓷髋关节置换
81.81 肩关节部分置换
81.83 肩关节修补术（包括：肩峰成形术、肩锁关节修补术、肩盂关节成形术。）
1.单一修补
81.45 韧带修补术
81.47 膝关节其他修补术
骨科的一些手术常常是融合了多个步骤，尽量将他们的步骤构成一个能表达这个手术的总和和名称进行分类。膝关节联合修补术包括：膝五合一修补术和膝关节三联修补术。
查主导词：修补术
--三合一81.43
说明：
1）内侧半月板切除术
3）股内侧肌徙前术
5）鹅足转移术
②膝关节三联修补术，包括：
2）前交叉韧带修补术
编码于：81.43
又称为关节成形术，包括固定、移植物植入、假体置入（不包括缝合），这个术式根据不同的部位，编码如下：
肩、肘：81.8
2.其他术式：
3.肩袖修补术 ：
闭合性骨折：骨折外观无创口，称为闭合性骨折。
内固定：当发生骨折时用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内将断骨连接固定起来的手术，称为骨折内固定术。
骨折需要区分：
2. 是否复位（骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正）；
编码查找方式：
-骨
---伴随骨折复位 见复位 骨折
---伴随骨折复位 见复位 骨折
---牵引（骨骼）NEC93.44
---牵引（骨骼）NEC93.44
或查：复位
--伴内固定 78.10
---伴内固定79.15
----伴内固定79.35
93.51石膏背心应用
93.53其他石膏管型的应用
93.59其他制动术、压迫和伤口维护
②如果是手术复位，要注意是切开还是闭合，有无内固定，以及内固定物是什么
79.1闭合复位伴内固定
79.3切开复位伴内固定
79.11 肱骨骨折闭合复位螺钉内固定术
79.36胫骨骨折切开复位钢板内固定术 78.17胫骨外固定术 84.72应用环形外固定架系统
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