常用祛痰药用法用量，4表总结

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一文详解3类常见祛痰药！

 

痰量增多、痰液黏稠不易咳出是下呼吸道感染、慢性气道疾病等呼吸系统疾病的常见临床表现，也可见于围手术期、神经肌肉疾病等患者。痰液潴留会造成咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等不适，重者可阻塞气道，甚至危及生命。因此，在病因治疗的基础上，重视痰液管理有利于减轻症状、缩短病程、改善预后。

目前，痰液管理的主要措施为物理排痰（如指导患者深呼吸和有效咳嗽、胸背部叩击、体位排痰、呼气末正压、胸壁高频震荡等）及药物祛痰（口服、静脉输注及雾化）。

祛痰药能够改变痰液中的黏性成分，降低痰的黏滞度，以便于咳出。

祛痰药的分类

➤ 恶心性祛痰药和刺激性祛痰药：

表1

➤ 黏痰溶解剂：

表2

➤ 黏液稀释剂：

表3

常用祛痰药物的作用机制归纳为下表所示:

表4 常用祛痰药物的作用机制

祛痰药物通过不同的机制发挥作用，有不同的特点，要充分了解。

小结

呼吸系统疾病发生痰量增多及排痰障碍的机制，同时还应当熟悉各种祛痰药物的作用机制和特点，正确选用各种祛痰药物，充分发挥其作用，才能达到最佳的临床疗效。强调一下，不要忘记祛痰可以通过非药物治疗，如体位引流、振动辅助排痰、各种方式的吸痰等。

参考文献：

[1]穆晓涛. 祛痰药物的合理选择 [J]. 中国误诊学杂志,2011,19:4776.

[2]药品说明书

[3]第18版新编药物学 

[4]雾化祛痰临床应用的中国专家共识 [J]. 中华结核和呼吸杂志,2021,04:340-348.

本文首发：医学界呼吸频道

本文作者：王帅

本文审核：孙丹雄

责任编辑：京京

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