据媒体报道,2017年胡X婷因身体浮肿入院治疗,被检查出患上了血管性水肿。此证发作时全身浮肿,严重时可能因为浮肿,导致呼吸不畅甚至死亡。她与病魔顽强抗争了好几年, 但这是一种罕见的疑难杂症, 到目前还没有治愈的有效方法。俚语云:西医让人明明白白地死。此即实例之一,精确说明此为“血管性水肿”。中医却不能如此明确明白。俚语又云:中医让人糊里糊涂地活。此证不知中医能否治愈,但却有专治水肿古方。
1.疏凿饮子 治表里俱实,不偏寒热而水湿过盛,遍身水肿,喘呼口渴,大小便秘者。
羌活 秦艽 槟榔 大腹皮 商陆 茯苓皮 椒目 木通 泽泻 赤小豆 等分
加将皮,水煎服。
经曰:饮入于胃,游溢精气,上输于脾。游,运行也;溢,渗溢也;输,输布也;精气,饮食经过消化而产生之正气也。脾主消谷。言食物入胃,由脾负责消化,消化产生津液和正气,从肠胃渗出,输布全身。又曰:脾气散精,上归于肺。言消化产生之气液,其清者如天之雨露,上升藏于肺,故肺主气。又曰:通调水道,下输膀胱。气为液之帅,液随气行。肺主气,气行周身,皆由肺气司职,故肺有通调水道,下输膀胱之功能。言消化产生之气液,其浊者,如地之江河,下降通过水道排泄。故肺气又称宗气。肾气则为宗气提供动力。若以三焦论之,则上焦负责行气,中焦负责产气,下焦提供动力。三焦功能正常协调,则浊液随时排出体外。若三焦失常,则浊液不能及时外排,体内之水泛滥成灾,便成水肿。上攻则喘咳难卧,呼吸困难;中焦不能生津化液则渴,水停于中焦则腹胀急;停于下焦则小便不利大便秘;水漫肌腠则浑身水肿。
方名疏凿,取意大禹治水疏凿江河之意,从表里内外同时排水。商陆,专行诸水。羌活、秦艽、腹皮、苓皮、姜皮,行在表之水,从皮肤散出。槟榔、赤豆、椒目、泽泻、木通,行在里之水,从二便出。
2.舟车神佑丸 (又名净府丸) 治水肿水胀,形气俱实者。
黑牵牛(炒)150克 大黄(酒浸)75克 甘遂(面裹煨)35克 大戟(面裹煨)35克 芫花(醋炒)35克 青皮(炒)35克 橘红35克 木香18克 槟榔18克 轻粉3.5克
上为末,水丸,每服1.8克,五更白滚水下,大便利三次为度。若一二次不通利,次日仍服。或2克,渐加至3.5克。若服后大便利四五次,或形气不支,则减其服,1克或0.7克。或隔一、二、三日服一次,以愈为度。甚者忌盐酱百日。
古人以舟车为快速交通工具,方名寓意,此方如有神佑,行水如舟车般快速。以攻水除湿一队猛药,佐以青皮、陈皮、木香行气,更加少许轻粉,使攻击迅猛。故须形气俱实者方可用。《医宗金鉴》称此方用之若当,功效神奇,百发百中。
以上二方,针对水肿重症,即三焦皆已失守,五脏六腑,水泛滥成灾。若因肾气阳虚不能行水而致小便不利,肢体浮肿,喘急腹胀者,则用肾气丸。若因脾胃虚,土不能制水,水妄行致身重浮肿,二便不实,懒食而口不渴者,用实脾饮。若水停上焦致喘满不得卧,面身水肿,小便不利者,用苏葶定喘丸。
3.肾气丸
熟地黄 山药 山茱萸 泽泻 茯苓 桂枝 附子
4.苏葶定喘丸 治饮停上焦,喘满不得卧,面身水肿,小便不利。
苦葶苈子 南苏子
5.实脾饮 治身重懒食,肢体浮肿,口中不渴,二便不实。
白术 茯苓 甘草(炙) 厚朴 大腹子 草果仁 木香 木瓜 附子 干姜
加枣煎服。气虚者加人参。
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