患者 这次检查单上的血小板这一栏怎么和正常指标相差那么多,会对身体有很大影响吗? 您这个呀,是血小板降低了,70%的晚期肝癌患者都会出现血小板数量与质量异常[1],至于为什么会是这样,那可说来话长了。 互助君 类似这样的对话常出现在觅友身边,血小板降低是很多觅友都会遇到的情况,可知其然不知其所以然,为什么血小板会降低呢?血小板降低对身体有哪些影响呢?该怎么办才能回归正常值呢? 今天互助君就给各位觅友科普血小板减少症的知识,化解血小板减少的难题。 日常生活中,磕磕碰碰后皮肤会有出血的现象产生,可过一小会儿,我们也会发现流动的血液自行止住了血。这便是血小板在发挥它的功效了。 血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。
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当人体受伤流血时,血小板就会成群结队地在数秒钟内奋不顾身扑上去封闭伤口以止血。血小板和血液中的其他凝血物质——钙离子和凝血酶等,在破损的血管壁上聚集成团,形成血栓,堵塞破损的伤口和血管。
当血小板过低时,机体会容易出血;而过高时,又容易产生血栓。
正常情况下,血小板的数量维持在(100~300)×10^9/L范围内,低于100×10^9/L就是血小板减少了。
而根据血小板减少的严重程度又可分为四个等级。
轻度减少:血小板(50~100)×10^9/L,一般无出血倾向,可不予治疗,需注意生活防护;
中度减少:血小板(30~50)×10^9/L,有出血倾向,需要治疗,不能进行任何手术;
重度减少:血小板(20~30)×10^9/L,有广泛出血倾向,外伤后出血不止,及时治疗和监测,但对于免疫性血小板减少症(ITP)患者应谨慎输血小板;
极重度减少:血小板<10×10^9/L,自发性出血不止,有可能发生脑出血等危及生命的出血,需紧急治疗。
通常来说,肝癌患者产生血小板减少症主要有两方面的原因,一是化疗所致血小板减少(也被称为CIT),二是肝功能异常导致的凝血功能障碍和血小板异常。
1、化疗所致血小板减少症(CIT)
化疗药物大多具有杀伤作用,会造成骨髓造血干细胞、骨髓造血微环境受损,产生骨髓抑制而造成血小板减少。在骨髓抑制作用慢慢消失之后,血小板会慢慢恢复,但如果患者体内长时间的血小板减少,便可能会造成止血功能障碍,甚至导致内脏出血。
2、肝功能异常导致的血小板减少
肝脏是人体中代谢最为活跃的器官,参与者机体的众多功能,其中之一是凝血和造血的功能。在肝功能异常时,肝脏的造血和凝血功能自然受到了障碍,血小板也因此减少。
另外,肝炎病毒对骨髓巨核细胞系统有明显的抑制作用,骨髓增生不良导致血小板数量减少;乙肝患者可能伴有自身免疫功能紊乱,血小板相关免疫球蛋白水平升高,使血小板免疫破坏增加,导致血小板减少。
一是血小板输注,一旦出现血小板减少可输入血小板,但血小板升高是短暂性的,且存在着输注无效、感染等风险;
二是服用促血小板生成类药物,利可君、维血宁、氨肽素片、生血宝合剂,升血小板胶囊等均是针对血小板减少症的治疗药物,具体该使用哪一款药物,建议可咨询医生;
三是病因治疗,通过对肝癌的积极治疗,才能从源头上改善血小板减少状况,也应积极进行抗病毒治疗,降低肝功能异常对血小板的影响。
除了药物的治疗,在日常饮食上也应有所注意,可选择高蛋白食物,如牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,一方面能更好的补充营养,摄取丰富的能量;另一方面,高蛋白食物能够更好的帮助机体促进代谢。
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为了益气生血,也应当通过食补的方式进补养生。中医上强调饮食应当“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”,即饮食结构是五谷杂粮为主,蔬菜作为补充,适当地加一些肉类和水果,而不是盲目地进补。
对于肝癌患者的补血饮食,可适当多吃大枣、山药、米仁等健脾助运的食物,帮助补血益气。在日常饮食中,蔬果与肉类的摄入应均衡,忌食肥厚油腻的食物。适当选择含铁丰富的食物,动物性食物包括动物肝、猪肚、瘦肉、蛋黄、虾米等;植物性蔬菜包括黑木耳、海带、紫菜、香菇、荠菜、芹菜、红枣、番茄等;水果可选择桃子、葡萄干、樱桃等。
辅助调理佳品——五红汤
五红汤具有养气补血的功效,也是许多肿瘤患者喜爱的调理汤品,可每日服用一杯。
五红汤的制作方法很简单:
1、准备好食材:红枣5颗,枸杞、红衣花生各20颗,红糖、姜丝适量
2、将食材洗净,红豆、花生提前浸泡半小时以上
3、准备好后,将所有食材放入砂锅中加入清水,大火烧开后,转小火慢炖1小时左右即可
最后,对于出现了血小板减少的肝癌患者而言,保持好良好的心态和愉快的心情是十分必要的,仍需以更加积极的状态和精神进行治疗。
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