近日,王同学打球时不慎撞到左眼,不久之后就发现视野中出现了一个黑点,本来清晰的世界宛如蒙上了一块淡淡的污迹,使他惶恐不已。在家人的陪同下来到医院进行了详细的检查后,原来是左眼的视网膜上发生了一处裂孔。究竟为什么视网膜会“裂开”呢,让我们一起来了解一下视网膜裂孔。
No.1
视网膜裂孔
视网膜(retina)居于眼球壁的内层,是一层透明的薄膜,由色素上皮层和视网膜感觉层组成,就像一部相机里的感光底片,负责感觉光线转变成像。当我们看东西时,物体的影像通过屈光系统,落在视网膜上,使我们看到影像。
视网膜裂孔是视网膜的一处全层裂开,就象包装膜出现一个破口一样,一般是因为视网膜有变性区,玻璃体受到牵拉而形成裂孔。
No.2
病因及症状
大部分患者常以单眼出现“飞蚊症”或随眼球运动而飘动的黑点或黑影为第一主诉就诊,不伴有明显的视力下降、视物变形、视野缺损或重影等其他症状。视网膜裂孔的原因大致有三种:
01
高度近视
一般指六百度以上。
02
外伤
外力突然冲击通过玻璃体的传导,促使视网膜破裂。
03
高龄
中老年人的玻璃体和视网膜常有变性,较为脆弱。
No.3
辅助检查
眼科常规检查:包括眼视力检查,眼压检查、裂隙灯下眼底检查等。
01
眼B超检查
02
眼底照相
03
光学相干断层扫描(OCT)
No.4
治疗方法
01
激光治疗
通过激光的热效应,产生视网膜脉络膜瘢痕,封闭裂孔,阻止视网膜脱落的发生。
02
手术治疗
若裂孔位于黄斑处,则需接受玻璃体切除+内界膜剥除手术。若裂孔进展形成孔源性视网膜脱离,也需接受玻璃体切除手术。
长沙湘江爱尔眼科医院王启常院长提醒
有高度近视眼的患者、有视网膜脱离家族史患者或有视网膜变性的患者应定期检查眼底,尽量减少剧烈活动,避免外伤。一旦出现飞蚊症或闪光感等早期症状,需尽快就诊。