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糖尿病新药获批!有效降低血糖水平

▎药明康德内容团队编辑

今日业界传出一则好消息,TheracosBio宣布FDA批准其口服SGLT2抑制剂Brenzavvy(bexagliflozin)作为2型糖尿病患者在饮食与运动外的辅助疗法,以改善血糖控制

2型糖尿病是影响全球2亿多患者的慢性代谢疾病。患者的主要表现为对胰岛素产生抵抗现象,导致胰岛素的功能不能得到充分发挥,患者需要大量胰岛素才能维持正常的血糖水平。由于糖尿病会造成血管损伤,导致血管狭窄而限制血流,因此可造成多项并发症,例如脑卒中、糖尿病视网膜病变、心脏病、糖尿病肾病、免疫系统紊乱等。患者需严格控制血糖水平以避免并发症的出现,因此糖尿病的治疗目标为控制血糖水平接近正常范围。有些患者能够通过健康饮食与运动来控制血糖,但部分患者则需要通过药物才能有效控制。

▲Bexagliflozin化学结构式(图片来源:PubChem)

Brenzavvy是一款钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)口服抑制剂,在血糖水平较高的2型糖尿病患者中,抑制SGLT2可阻止糖被肾脏再吸收,从而让更多的糖分从尿液中排出。Brenzavvy获批以一天一次的20 mg剂量使用于2型糖尿病患者,但那些正在进行透析的晚期肾病患者以及1型糖尿病患者则不适用。

FDA的批准是基于Brenzavvy在募集超过5000位的2型糖尿病患者,包含共23项临床试验的数据。临床3期试验显示,无论是以单剂、与二甲双胍(metformin)联用或作为标准疗法的附加治疗,患者在使用Brenzavvy达24周后,其糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖水平皆显著下降。

目前获FDA批准用以治疗2型糖尿病的SGLT2抑制剂包含强生(Johnson & Johnson)的卡格列净(canagliflozin,英文商品名Invokana)、阿斯利康(AstraZeneca)的达格列净(dapagliflozin,英文商品名Farxiga)、以及礼来(Eli Lilly)与勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)联合开发的恩格列净(empagliflozin,英文商品名Jardiance)。与许多SGLT2抑制剂相似,虽然Brenzavvy并未批准用于降低血压与体重,但在临床试验中观察到患者在服药后产生体重与收缩压的下降。

“FDA的批准对于TheracosBio而言是一项重要的里程碑,并且为2型糖尿病患者提供一重要的治疗选项。我们期待Brenzavvy的上市,”TheracosBio的总裁兼首席执行官Albert R. Collinson博士说道,“Brenzavvy的新药申请是团队与研究人员日以继夜努力的成果,我亦向所有参与试验的病患表达感谢。”


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