怀疑儿童有自闭症，怎么办？（上篇）

孤独症影响着儿童、青少年、成年人，在互惠的社交活动和交流行为中表现为多种多样的损害，主要由兴趣范围的狭窄和刻板重复的行为组成。

学龄前儿童可能存在孤独症的症状和征象（交流行为异常）：

1．口语能力
·语言延迟（说话不清或只用单个词表达，例如2岁以前只使用不超过10个词语）
·讲话能力退化或丧失
· 口语可能存在不寻常特征，例如：不能流利讲话；异常或单调的声调；经常重复特定的词或短语；3岁以后还是用“你”、“她”或“他”称呼自己 
·减少使用和（或）不经常使用语言交流，例如，尽管能用某句话表达却还是用单个词表达自己的意见
2．对他人的反应
·听力正常，但当喊其名字时缺乏反应或反应延迟 
·减少或缺乏反应性社交性微笑 
·对他人的面部表情或缺少或缺乏相应的反应
·对私人空间缺少或缺乏意识，却不能容忍他人进入他们的私人空间
·缺乏对动作的模仿 
·缺少或缺乏与他人社交游戏的行为，常独自玩耍
3．眼神接触、指向和其他姿态
·缺少或缺乏使用姿势和 表情与人沟通的能力（虽然他可能会把成人的手放在某个物体上）
·在社交中缺少或不能整合姿势、面部表情、身体方位、眼神接触（与人交谈的同时看对方的眼睛）和语言的能力
·缺少或缺乏社交性眼神接触的使用（假定力正常）
4．观点和想象力
·缺少或缺乏想象力和各种各样的假想游戏
5．兴趣狭窄或不寻常和刻板重复的行为
·重复的“固有的”动作，例如拍手、站立时摇动身体、旋转、轻弹手指
·重复或刻板的——例如反复开关门
·过分关注或有不寻常的兴趣

孤独症曾被认为是一种不同寻常的发育障碍，但是最近的研究显示其流行率正在升高，至少1%的孩子会罹患此病。父母应该留意孩子的日常行为，尽早发现异常。儿童自闭症（孤独症）的用药，请看关注后续文章《怀疑儿童有自闭症，怎么办？（下篇）》。

参考文献：

1.英国国家卫生与临床优化研究所.识别和诊断儿童青少年孤独症：NICE指南概要[J]英国医学杂志中文版,2012,15(02):116-119.

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科室：合肥京东方医院药学科

科室：合肥京东方医院药学科
作者：张旺 
审核：张军娣
编辑：刘彦会 
主编：吴新安